美国临床病理学会全球实验室检验人员专业认证

作者：Joseph Brendan Baker　Shiwen Song　Patricia A. Tanabe　Jennifer Young

美国临床病理学会(American Society for ClinicalPathology, ASCP)对实验室检验人员的专业认证是由非政府机构或协会承认个人已达到预定资格能力的过程。它帮助确定致力于实验室检验专业，并对本专业知识和经验寻求认可的个人。ASCP认证委员会(Board of Certification, BOC)对准备从事，或继续从事和以医学实验室检验为职业生涯的人才开发、建立并坚持标准和流程。认证委员会提供获得证书/执照所需要的教育、临床培训、实践经验及通过考试的正式认证流程。

ASCP的任务是代表全球患者、病理学家以及专业检验人员开展高水准的病理学教育、认证和宣传工作。它是世界最大的病理学家和实验室专业人员的专业会员组织，也是世界医学实验室检验人员的黄金标准认证机构。

ASCP登记局(BOR)成立于1928年。2009年，美国BOR和国家资格认证局(NCA)合并而成为BOC。BOC是一个独立的认证机构，研发相关的标准和流程，以确保医学实验室检验人员的竟争力，它负责美国95%临床医学检验专业人员的资格评估、考试、专业证的颁发，自1932年以来，已经有超过514 000名实验室专业人员通过了ASCP认证。ASCP认证符合美国国家标准学会（American National Standards Institute, ANSI）开放、平衡、共识和正当程序的基本要求（Introduction to ANSI.American National Standards Institute. Web. 20 June 2016.）。同时，ASCP BOC获得了ANSI的认证，是唯一一家美国国家标准学会认可的实验室检验专业人员的认证机构，也是世界最大的认证机构（提供21种不同种类的认证）之一。

ASCP BOC由许多实验室专业组织的代表组成，包括3个发起组织：遗传技师协会(Association of Genetic Technologist, AGT)，美国临床实验室科学学会(American Society for Clinical Laboratory Science, ASCLS)和ASCP。6个参与组织：美国血库协会(American Association of Blood Banks, AABB)，美国病理学家助理协会(American Association of Pathologists Assistants, AAPA)，美国细胞学会(American Society for Cytopathology, ASC)，美国微生物学会(American Society of Microbiology, ASM)，临床实验室管理协会(The Clinical Laboratory Management Association, CLMA)和全国组织技术学学会(National Society for Histotechnology, NSH)。2个协作伙伴：美国临床化学协会(American Association for Clinical Chemistry, AACC)和美国血液学会(American Society of Hematology, ASH）及一个公共成员。负责监督BOC认证程序，确保其公正性。并持续监督现有认证的质量，同时考虑提供新的认证和服务。

美国所有的州都认可ASCP或其他专业组织的专业证书/执照，而纽约州只认可ASCP的证书/执照。绝大多数加州实验室检验专业人员参加ASCP的执照考试。即使在没有证书/执照要求的州，雇主也优先雇用获得ASCP认证的检验人员。目前，大型独立诊断实验室只雇用有证书/执照的检验人员。退伍军人健康管理局(VHA)相关医疗机构的实验室检验人员也需要有ASCP的证书/执照。

现在美国越来越多的雇主，教育工作者，专业协会和决策者对于有技能的临床实验室检验人员的日益短缺予以极大的关注[1]。短缺的原因是多种多样的，但主要是由于此专业退休人员增加。事实上，根据ASCP 2014年职位空置率调查显示，退休人数的增加直接与空缺位的增加有关。据2012抽样调查，除细胞学和遗传学，临床各实验室检验部门整体职位空置率都在增加。此外，一般工作人员和主管中都存在较高的预期退休率[2]。很显然，进入劳动力招聘会的求职者中，有证书/执照的专业人员更易找到更高的职位[3]。而对于其他国家的考生，如果持有ASCP证书，可直接到美国找工作。

根据美国劳工统计局统计，检验师和技术人员的就业预计将在2014至2024年增长16%，远远高于一般其他职业[4]。随着人口的老龄化，老龄人口对医疗保健和实验室检测的需求都会增加。提供诊断检测所需合格的实验室检验专业人员的需求也会增加。对ASCP证书持有人的需求日益增加，以填补因退休空缺以及满足由于人口老龄化所致实验室检测工作负荷的增加。

在过去10年中，ASCP一直在帮助打造全球各国可持续实验室诊断的基础设施，同时瞄准实验室检验劳动力市场发展和准入。为此，ASCP帮助设计课程，培养师资，增加必要的知识和技能，以改善公众健康。2014年3月11日，ASCP和金域检验构成战略伙伴关系，并共建ASCP病理和医学检验教育及认证中心(简称ASCP大中华区)[3]；ASCP前任主席史蒂芬·H·克罗夫特说：ASCP大中华区在中国的落成，意味着中国病理医生和医学检验人员将获得更多世界级再教育资源和认证机会。

在不断完善实验室规范的基础上，病理医生和医学检验人员的专业规范将成为新时期的焦点，ASCP大中华区同时将推动我国医学实验室在人才培养和资质认证上逐步向国际水平靠拢，将加快行业向国际化、规范化、标准化方向发展。ASCP大中华区不仅仅为医检专业人员提供国际标准的资格认证，同时也引进和推广ASCP专业教育资源。这一资源的价值体现在高校人才培养、企业发展以及社会需求上。通过ASCP国际认证，高校学生不仅快人一步在专业领域上接轨国际化，同时也拓宽了自己的择业范围；企业增加了选人标准，同时聘用ASCP执照持证人也提升了企业竞争力；社会医检人员对专业的持续培训以及继续教育的需求也在逐年递增。因此，随着行业的发展，我国医学检验将从实验室的规范化，过度到从业人员的规范化。全方位的高质量认证和规范，是引领一个行业深化发展的必要条件，也是每个行业发展的必然趋势。

一、ASCP国际认证(ASCPi)

2006 年，ASCP 开始国际认证项目。其主要将面向各级实验室检验人员的认证引入到暂未设立人才标准认证的国家。ASCP 国际认证的设立是对可靠健康护理体系的全球性需求的响应，目的是确保公共卫生和患者安全，同时在全球范围的医学检验领域促成高质量的国际医学检验实践标准化。其目标是“为全球实验室检验专业人员提供黄金标准认证”。

ASCP认证项目首先始于韩国和菲律宾。目前，这两个国家中国际认证申请者最多，并且越来越多。国际申请者中有73%是来自亚洲。截止2016年3月31日，已接受了来自92个不同地区、国家的审请者，其中78个国家中的5 907名申请者获得了ASCP证书。ASCP国际认证提供18种不同类别的英语考试和1种西班牙语的医学检验考试。越来越多的国家和地区承认或采用ASCP的国际证书/执照，如中国香港地区、阿拉伯联合酋长国(阿联酋阿布扎比和迪拜)、巴拿马等，美国加州也认可MLSASCPi的国际执照。目前，世界上有200多个考试中心，申请者可选择他们便利的考试中心进行考试。

ASCPi以其88年的临床实验室检验人员专业认证经验认证新老实验室检验人员的专业能力，使其可在全球范围努力提高患者的安全标准，通过获得ASCPi证书，实验室检验人员可展示给他们的雇主和同事：他们的知识和经验已满足/达到其职业的最高标准。

自2014年4月以来，参加ASCPi考试的申请者的考试内容与美国同行完全相同。国际申请者申请参加资格考试通过的路径几乎与美国的资格考试路径相同。对于每个类别的ASCP认证考试，申请者必需选择符合考试资格的路径。申请者需依据他们教育、培训和/或工作经验选择一种考试路径。国际申请人如果有在美国病理学(家)学院(CAP)、JCI或国际标准化组织(International Standard Orgnazation, ISO) 15189认证的实验室的工作经历，可以选择美国国内的资格认证考试的申请路径。

二、已开放的国际认证科目

认证对职业发展有直接影响，越来越多的世界级大型实验室诊断公司更乐于招聘持有ASCP证书/执照的实验室检验工作人员。事实上，随着拉丁美洲、欧洲、中东和亚洲地区的私营实验室临床诊断公司（独立检验公司）的持续增加，对高标准人员的需求也在不断的上升[1,5]。这些地区中越来越多的实验室科学家将参加ASCP 认证考试。许多国家，如阿拉伯联合国、英国和中国，他们有本国对实验室检验工作人员的资质认证，但是这些认证并不能证明其已达到国际标准。持有执照的实验室检验工作人员对于寻求西方认可的独立诊断实验室是非常重要的，例如，美国CAP认证的实验室的检验人员必须要有ASCP证书/执照。认证也有附带的好处，例如，拥有在CAP、JCI或ISO 15189认可的中国实验室工作经历，可能有资格获得ASCP认证。

一旦通过认证，可在美国、韩国、阿拉伯联合酋长国或ASCP认证认可的任何国家就业。

目前已开放的国际认证科目如下：

• 国际血液化验员, HT(ASCPi)

• 国际抽血技术员, PBT(ASCPi)• 国际医学检验技术员, MLT(ASCPi)

• 国际血库技术技师, BB(ASCPi)

• 国际化学技师, C(ASCPi)

• 国际细胞遗传学技师, CG(ASCPi)

• 国际细胞技术技师, CT(ASCPi)

• 国际妇科细胞学技师, CTgyn(ASCPi)

• 国际血液学技师, H(ASCPi)

• 国际组织病理学技师, HTL(ASCPi)

• 国际医学检验科学家, MLS(ASCPi)

• 国际微生物技师, M(ASCPi)

• 国际分子生物学技师, MB(ASCPi)

• 国际血库技术专家, SBB(ASCPi)

• 国际化学专家, SC(ASCPi)

• 国际细胞技术专家, SCT(ASCPi)

• 国际血液学专家, SH(ASCPi)

• 国际微生物专家, SM(ASCPi)

三、如何保持ASCP证书/执照的有效性

于2004年1月1日前获得的ASCP执照或在2012前获得的ASCPi国际执照持有者，其执照将终生有效。在此之后， ASCP或ASCPi的证书/执照持有者每3年必须通过完成证书/执照维持计划(CMP)[6]。以保持他们证书/执照的有效性。例如，如果你的证书/执照有效期是从2013年1月1日至2016年12月31日的，你需要在这期间完成持续竞争力的执照/证书维持CMP。目标是让持有ASCP或

ASCPi证书/执照的实验室检验专业人员向公众展示，他们的知识和技能仍然能满足现在实际工作的需要。证书/执照持有人也必须证明他们已获得维持CMP所需要的继续教育学分。

节选自：《中华临床实验室管理电子杂志》