检验科从此再无心肌酶谱和肾功套餐！

3月18日，湖南省医保局发布消息，关于调整肾功和心肌酶检验类医疗服务项目价格等有关事项的公示。

公告称：拟在我省已执行肾功和心肌酶类检测试剂集采中选结果基础上，规范调整与集采试剂相关的22个检验类医疗服务项目和价格，同步废止“肾功能常规检查”和“心肌酶谱常规检查”两个组合套餐项目；

并按相关价格治理要求，取消降钙素原检测项目的各种方法学加收。按照医疗服务价格工作规程，现予以公示（详见附件），接受社会监督。任何单位和个人如有不同意见，请在公示期内以书面形式向我局提出（同时将电子版发送至邮箱），并提交依据和理由。意见应当签署真实姓名（附身份证复印件）或加盖单位公章，并注明联系方式。

1.划线文字为原内容删除部分，红色字体为修改调整内容。

2.根据通用型项目管理方法，此次调整的检验类项目制定“全省基准价格”，各市州围绕基准价格上浮不超过10%，下浮不超过20%制定本地区最高政府指导价；“在长部省属医院价格”为长沙市区内部省属医院最高指导价。

根据文件显示，22个产品27项，最高降幅的胱抑素C，从原价16元，调整为7元，最高降幅达56%。而降钙素原测定，则部分方法学，统一调整为72元。

同时，废除了心肌酶谱检查和肾功常规检查套餐，不再有单独的收费编码，而是根据具体开展项目，单独进行收费。

收费调整后，对检验人有何影响？

单纯从对检验人的影响方面来看，检验项目收费下降无疑会影响到检验科室的绩效奖金收入。然而，检验人绩效奖金虽然一定程度上和科室收入挂钩，但所占比例极小。

同时，近年来有关公立医院薪酬制度改革的文件当中，几乎都提到了医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。也就是说，理论上未来科室创收情况对检验人个人收入的影响，会逐渐趋向于无，但实际上是有部分检验人对此持怀疑态度的。

此外，还有不少人担忧收费下降是否会造成大量检验外包或服务托管的出现，从而对检验人的从业就业造成影响。而这样的担心，也自然不是毫无道理的。

另外，检验科不被理解、不受重视的情况本就长期存在着，此次检查检验项目又被作为医疗服务价格规范治理的首要目标，也就是说，降价的检验项目似乎并不被官方认定为可以体现医务人员技术劳务价值，这是否会让这样的情况变本加厉呢？

而国家医保局在提出检验检查项目价格治理之余，还表示降低检查检验价格腾出的费用空间，将投入到其他方面中去，而这似乎也印证了上文所提到的检验从业者们的担忧：

值得庆幸的是，国家医保局在此前的发文中明确，定价时要“为回报检验人员的劳动付出留出空间”。但真正执行起来，还需要更多的政策来为我们检验人享有的权益保驾护航。