医保局：22个检验项目降费，最高降幅56%！废止肾功、心肌酶谱组合套餐！ ...

湖南省医保局发文

调整27个检验服务项目

3月18日，湖南省医保局发布了《关于调整肾功和心肌酶检验类医疗服务项目价格等有关事项的公示》：

拟在已执行肾功和心肌酶类检测试剂集采中选结果基础上，规范调整与集采试剂相关的22个检验类医疗服务项目和价格.

同步废止“肾功能常规检查(含尿素测定、肌酐测定、血清尿酸测定)”和“心肌酶谱常规检查（含血清肌酸激酶测定、血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定、乳酸脱氢酶测定、血清肌红蛋白测定）”两个组合套餐项目。

按相关价格治理要求，取消降钙素原检测项目的各种方法学加收。

具体调整内容如下：

可以看出，新增检验服务项目的收费依据主要是2023年印发的《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》。

《项目技术规范》将影响收费的各个要素的计算进行了明确。包括低值耗材分档、基本人力消耗及耗时在内多项与检验相关的项目要素，均被量化计算。

基本人力消耗及耗时

“基本人力消耗及耗时”指完成该医疗服务项目所需的各岗位医务人员数及操作平均耗时。耗时按不同岗位医务人员完成此项操作分别所需的累计时间计量，采用“平均耗时”和“耗时区间”两种方式进行撰写。对于提供服务过程中的特殊等待时间、制作时间、机器运行时间、培养时间等，均单独标注。如，“医1护1，耗时1-1.5小时；技1，制作6-8小时”是指需要1名医师、1名护士，分别耗时约1至1.5小时完成服务操作，且需要1名技工大约6-8小时完成模具制作。又如，“医1护1/护2，每人平均耗时1小时；持续监测48小时”是指需要1名医师和1名护士或者需要2名护士，每人均需耗时1小时完成服务操作；且在完成服务操作后需要监测设备下持续监测48小时。

技术难度

“技术难度”指根据项目的复杂程度、技术投入程度及操作者技术要求（包括操作者技术职称、专业操作培训）等因素确定的医疗服务项目技术的相对难易程度。技术难度各章独立形成体系，用数字表示，各体系内技术难度相对分值按1—100分赋值，分值越大，难度越高。

风险程度

“风险程度”指根据医疗服务项目在操作过程中导致患者发生并发症概率、可能产生不良后果的严重程度等多种因素确定的相对风险值。风险程度各章独立形成体系，用数字表示，各体系内风险程度相对分值按1—100分赋值，分值越大，风险越高。

人力资源消耗相对值

“人力资源消耗相对值”指提供该项目时需要消耗的医务人员数量及难易程度的相对点值，根据项目“基本人力消耗及耗时”“技术难度”和“风险程度”三个要素综合测算得出。人力资源消耗相对值各章独立形成体系，用数字表示，各体系内人力资源消耗相对值按1—100分赋值，分值越大，消耗人力资源越多。