血浆氨检测

1、空腹采集，避免溶血、脂血、高胆红素、乳糜对结果的影响

2、选择绿色帽的肝素抗凝管；

3、采集后立即（30分钟内）加冰袋低温密封送检；

4、室温送检或者标本运输时间过长均会导致血浆氨检测结果升高

1、禁烟：血氨检测标本采集前一天的午夜后应禁止吸烟；

2、饮食：采血前过多进食高蛋白食物，可引起血氨浓度升高；

3、药物：治疗水平的头孢西丁和英托利匹特注射液可使血氨浓度出现升高和降低；

4、运动：长时间高强度的运动会导致血氨浓度升高。

1.摄入过多——高蛋白饮食；

2.产氨过多——上消化道出血；

3.便秘——肠道与氨接触过久；

4.感染——细菌的分解代谢旺盛，产氨过多；

5.PH升高——低钾碱中毒（放腹水，呕吐，腹泻，低血糖，利尿剂，继发醛固酮增多）；

6.抑制大脑呼吸，中枢缺氧。

血氨测定的干扰是很严重的，主要是体现在两个方面，一是外在因素的干扰，如含氨的抗凝剂、未去氨材质做的试管、分析过程中受到氨的污染等。再就是标本放置中氨的逸出， 即内在因素的干扰，血样离体后血浆中谷氨酰氨和多肽易水解从而释放出氨；而红细胞比血浆中氨含量高 2.8倍，放置会释放出氨，故导致氨的急剧升高。要克服这两方面的干扰因素后才 能谈血氨的正确测定。

1、肝昏迷的监测和处理，判断和评估重症肝炎、肝硬化、肝癌及肝功能衰竭的严重程度及预后。高血氨有神经毒，引起肝性脑病（肝昏迷）；

2、消化道出血病因的鉴别诊断及治疗方案选择；

3、高营养治疗病人氨平衡监测；

4、神经系统损害的临床指标；

5、诊断Reyes综合征，该综合征有严重低血糖，大块肝坏死，急性肝衰竭，并伴有肝脂肪变性，在肝酶谱增高前即可见血浆氨增高；

6、先天性高血氨症的诊断，如先天性尿素循环异常；

7、药物、中毒导致的高血氨，如丙戊酸、锡中毒。