流感挤爆三甲医院，99% 确诊甲流，关于流感的3个误区必须知道！ ...

最近，流感来势汹汹，多地三甲医院的发热门诊、儿科门诊被挤得水泄不通。

大量患儿等待就诊 图源/郭雪梅摄

中疾控发布的 2024 年第 52 周《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》（12 月 23 日 —12 月 29 日）显示：12 月下旬，急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势；其中流感病毒阳性率近期上升趋势明显，流感病毒门急诊流感样病例占比 30.2%，远超其他病原体。

而在这波流感疫情中，甲流更是占据了主导地位，检测到的 4883 例流感病毒阳性样本中，99.7% 是甲流，形势相当严峻。

“甲流”是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型和乙型流感病毒。相较于乙型流感病毒，甲型流感病毒在自然界中的宿主众多，更易发生突变或重配，造成其在人群中快速传播，历史上多次大规模暴发的流感都与甲型流感病毒有关。

冬春季是流感高发季节，近期我国多地出现的流感活动水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。

一些人认为流感和普通感冒没啥两样，“不就是感冒嘛，身体好扛一扛就过去了，没必要去医院折腾。” 还有些人担心去医院人多拥挤，不仅要花费时间排队挂号、候诊，还可能交叉感染其他病菌，不如在家自行调养。

然而，事实真的如此吗？北京朝阳医院感染科主任医师谷丽指出，流感与普通感冒虽然都由病毒引起且有一定自限性，但实则存在很大差异。

普通感冒多由冠状病毒、鼻病毒等引发，症状相对较轻，病程短，一般通过对症治疗或依靠自身免疫力能较快痊愈。而流感是由流行性感冒病毒所致，其致病力更强，传染性更高，尤其是甲型流感病毒，极易变异，传播速度惊人。

对于身体素质较差的人群，如老年人、儿童、孕妇、患有慢性疾病者，流感病毒一旦侵袭，身体很难招架。即便平时身体健壮的年轻人，若出现持续高烧不退（体温超过 39℃且持续 3 天以上）、呼吸困难、剧烈咳嗽、精神萎靡等症状，也绝不能硬扛，必须及时就医。而且在流感并发症中，心肌炎在身体健康的青壮年发病率反而更高。

在许多人的观念里，流感就该伴随着一连串的咳嗽、喷嚏，以及鼻塞、流涕等呼吸道症状，仿佛这些才是流感的 “标配”。 这种固有认知深入人心，使得人们在判断流感时，将呼吸道症状视为关键依据。

然而，事实并非总是如此。

尤其是老年患者，感染流感后的症状表现常常不典型：并没有明显的咳嗽、流涕等呼吸道症状，反而更多地出现头晕、乏力、精神不振、食欲减退，或是仅有低烧等症状。

这是因为老年人随着年龄增长，身体免疫力逐渐下降，机体的免疫反应不像年轻人那样强烈、迅速。而且，老年人身体机能衰退，各器官功能弱化，对病毒感染的应激能力也变弱，使得流感病毒在体内引发的症状较为隐匿。

还有不少患者反映，自己存在此前感染从未出现过的头晕等症状，因此怀疑是“新毒株”作祟。

实际上，这是一种误判。

根据流感监测周报，A（H1N1）pdm09亚型是我国本轮流感流行的主要毒株，在流感阳性样本中的检出率高达99.6%，并非新型毒株。

不少人认为普通口罩太过轻薄，材质普通，孔隙看起来很大，难以抵挡流感病毒的侵袭。而且，市面上口罩种类繁多，宣传五花八门，一些高性能、高科技含量的口罩不断推出，让人们不自觉地觉得只有那些昂贵、专业的口罩才能真正防住流感，普通口罩自然而然就被 “看扁” 了。

事实上，流感主要通过飞沫、气溶胶传播，当患者咳嗽、打喷嚏、说话时，喷出的飞沫携带大量流感病毒。而普通医用口罩虽然看似简单，却能在关键环节发挥重要作用。它可以有效阻挡含有病毒的飞沫，防止其直接进入口鼻。

在流感高发的公共场所，如商场、公交、医院等地，普通医用口罩就是我们抵御流感的有力 “盾牌”，千万别因误解而忽视了它的防护功效。

对于流感的预防，最应该做的就是接种流感疫苗。

需要注意的是，接种流感疫苗后，我们的免疫系统仍需要2-4周才能产生足够量的保护抗体，因此每年在流感高发季之前，就建议大家及时预约接种流感疫苗。建议大家每年9-10月份就及时预约接种流感疫苗。

由于流感病毒经常变异，且疫苗的作用会减弱，流感疫苗并非接种一次过后就万事大吉，而是要每年接种。

然而我国流感疫苗的接种率极低。根据国家疾控中心数据，2020-2021年流感流行季，我国流感疫苗接种率为3.34%。2021-2022年流感流行季，接种率仅2.46%，同比还下降了 0.88%。

虽然对于大部分免疫功能正常的人群来说流感是一种自限性疾病，通常不会引起并发症。

但对一些特殊的人群，尤其是5岁以下的孩子感染流感后，更容易引起重度并发症！

甲流的三个重要并发症分别为：病毒性心肌炎、病毒性脑炎和病毒性肺炎，其中儿童容易发作病毒性心肌炎，以及病毒性脑炎，病毒性肺炎相对较少，前两者对生命健康影响很大，有些情况下甚至会威胁生命。

因此，甲流“肆虐”的当下，儿童甲流感染更需要全社会的高度重视。

还有一点大众比较关心的就是，这波流感疫情什么时候能结束？

据医学界介绍，根据流感监测的数据斜率，目前我国流感传播还在上升阶段，预计春节前后可能达到峰值，在此期间，公众仍要做好防护。