干货满满！POCT在临床科室应用的相关指南和专家共识汇总

胸痛中心的建设目标是在最短时间内将急性胸痛患者送至有救治能力的医院接受最佳治疗。2020年3月和5月，中国胸痛中心联盟与执行委员会分别制定《中国胸痛中心认证标准》和《中国基层胸痛中心认证标准》，包含五大要素，其中要素一要求急诊科具备床旁快速检测肌钙蛋白及D-二聚体设备，确保抽血后20分钟出结果。2022年4月，急诊胸痛心血管标志物联合检测共识专家组制定《急诊胸痛心血管标志物检测专家共识》，提出心血管三项标志物联合检测为急性胸痛患者诊断和分流提供依据，推荐针对急诊首诊患者检测hs-cTn、D-二聚体、BNP/NT-proBNP及心血管三项标志物，用于鉴别诊断、危险分层、预后评估和治疗决策。

2024年1月，国家急诊医学专业医疗质量控制中心等单位发布《即时检测急诊临床应用专家共识》，指导急诊规范开展POCT项目，提高医疗质量和效率。POCT 可用于院前急救、院内急诊、EICU以及突发事件和应急救援等多个急诊场景，应用范围广，协助急诊医生快速诊断和决策。2020年1月，中华医学会检验医学分会等制定《急诊检验能力建设与规范中国专家共识》，为规范急诊检验建设提高急诊检验服务临床能力提供指导。2019年5月，中华医学会急诊医学会等发布《中国县级医院急诊科建设规范专家共识》，适用于县级综合性医院，中医院及专科医院，推荐急诊科配置POCT设备以保障急危重症患者救治。

2022年8月，中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会等发布《急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)》，指南指出血浆BNP或NT-proBNP有助于AHF的诊断与鉴别诊断，是良好的生物学标志物，且可床旁快速检测。2020年11月，北京精准医学学会等单位发布《规范应用心肌肌钙蛋白和利钠肽现场快速检测专家共识》，规范POCT技术检测在临床的应用和加强临床医生对POCT检测的质量管理。共识指出国内外指南建议用cTn和BNP/NT-proBNP进行ACS和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层。鉴于胸痛等症状常见，且POCT具备小巧、简单、快速等优势，优先推荐POCT技术检测cTn和BNP/NT-proBNP作为初诊检测项目，同时提出以下推荐意见：

2020年5月，中国医学装备协会检验医学分会与中华医学会检验医学分会发布了《即时检测（POCT）信息化质量管理中国专家共识》和《即时检测（POCT）临床结果报告与发布中国专家共识》。前者对检测设备数据交互、信息化管理系统安装环境及技术要求、文件管理、记录、人员管理等方面提出要求和规范，旨在提升 POCT 院内质量管理水平；后者对 POCT 院内结果报告要求、结果报告模板要素、结果发布管理等提出标准，以规范即时检验临床结果报告与发布流程，同样提升我国医疗机构 POCT 院内质量管理水平。