血脂高出参考值就一定不正常？它的解读“因人而异”

归去来兮 2024-10-25 04:02 PM 173人围观科普

血脂检查是常规体检项目。血脂正常，可以使我们免受诸多代谢性疾病、心脑血管疾病的困扰。而血脂异常不仅会导致高脂血症，还会增加患高血压、冠心病、脑卒中的风险。

那么，在拿到血脂检查报告后，怎么确定自己的血脂是否正常，血脂超过多少需要治疗？今天，小编就跟大家详细讲讲，血脂检验报告单上常见检测指标的含义及参考范围。

常见的血脂检验指标

通常，血脂检验报告单上会出现以下几个指标：总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。

总胆固醇（TC）

总胆固醇是组成人体细胞膜的重要成分，如果没有总胆固醇或总胆固醇不足，许多营养物质就无法被细胞吸收利用。

此外，胆固醇还是合成性激素、皮质激素等重要激素的原材料。如果胆固醇不足，也会影响各器官正常工作。

甘油三酯（TG）

甘油三酯主要有两个来源，一是食物的消化吸收产生，二是肝脏自己合成。它主要以脂肪的形式存储体内，为人体供应能量。

极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL），高密度脂蛋白（HDL）等脂蛋白

胆固醇和甘油三酯水溶性低，只有被脂蛋白包裹起来，才能通过血液运送至全身各处。脂蛋白就相当于一个“航母”，装配有不同类型的“运输船”，主要包括极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

极低密度脂蛋白主要负责运送肝脏生成的甘油三酯。如果甘油三酯进入脂肪细胞，以脂肪的形式储存起来，脂肪细胞就会增大，人就会变胖，体重就会增加。

低密度脂蛋白主要负责转移肝脏生成的胆固醇。如果低密度脂蛋白过多，就会招来巨噬细胞，当巨噬细胞也无法清除这些胆固醇时，巨噬细胞就会变成泡沫细胞，沉积在血管中变成斑块，最终导致动脉粥样硬化。因此，低密度脂蛋白也叫“坏脂蛋白”。

高密度脂蛋白主要负责把周围组织的多余的胆固醇运回肝脏，能降低血液中胆固醇的浓度，所以我们常说高密度脂蛋白是“好脂蛋白”。

各项血脂指标的参考范围

总胆固醇

总胆固醇的正常范围在3.25~5.18mmol/L之间，超过5.18mmol/L就说明血管中的脂质分子偏多，需要及时干预。一旦高于6.22mmol/L，就得服用降脂药物，常用的降脂药有他汀类、贝特类、烟酸类等。

甘油三酯

甘油三酯的正常范围在0.2~1.7mmol/L之间，超过1.7mmol/L，就表示升高了。一旦超过2.26mmol/L，建议立刻开始药物治疗，首选贝特类药物。

注意：甘油三酯最容易受饮食影响，如果检查前几天大鱼大肉，可能结果会偏高，不过问题不大。但如果明显升高，甚至高达10mmol/L，很可能是急性胰腺炎。

低密度脂蛋白

低密度脂蛋白的正常范围在2.0~3.12mmol/L之间，如果超过3.37mmol/L，需要及时干预。一旦超过了4.12mmol/L，建议服用他汀类药物来降血脂。

高密度脂蛋白

高密度脂蛋白的正常范围在1.1~1.5mmol/L之间，如果过低，患冠心病的风险会增加。

注意：血脂检验报告单的参考值是对健康人而言的，如果有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、吸烟、早发缺血性心血管家族史、高龄等情况，那要求的血脂标准就不一样了，不能一概而论，最好交由专业医生处理。

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来源: 问上医

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