载脂蛋白B（APOB）检查的临床意义

载脂蛋白B(ApoB)有ApoB-48和ApoB-100两种，前者主要存在于乳糜微粒中，后者存在于低密度脂蛋白(LDL)中。ApoB是LDL含量最大的蛋白，90%以上的ApoB是在LDL中，其余的在极低密度脂蛋白(VLDL)中，故血清ApoB主要代表LDL水平，它与LDL-C成显著相关。

但当高甘油三酯血症时(VLDL极高)，ApoB也会相应地增高。现在流行病学与临床研究已确认，ApoB和LDL-C同样是冠心病的危险因素。当高甘油三酯血症时(VLDL极高)，B型LDL增高，B型LDL与A型LDL相比，ApoB较多而胆固醇(chol)较少，故可出现LDL-C虽然不高，但血清ApoB增高的情况，所以ApoB与LDL-C同时测定有利于临床诊断。

ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。降低ApoB可以减少冠心发病及促进粥样斑块的消退。

实验方法：免疫透射比浊法。

参考区间：血清：0.8～1.05g/L。

影响因素：

ApoB浓度随年龄增加而上升；ApoB可能是一个更好的评估动脉粥样硬化风险的指标，用于早期识别冠心病的危险性，对有家族史的患者评估其发病风险，也可用于降血脂药物的疗效观察。

在抽血前，停用有关影响血脂水平的药物(如降脂药、避孕药、某些降压药、激素等)；忌食高脂肪食物和饮酒，空腹12小时（可正常饮水），抽取静脉血。