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HPV和宫颈癌到底有什么关系?

归去来兮 2024-9-3 03:13 PM 477人围观 科普



一文解疑丨HPV和宫颈癌到底有什么关系?

什么是HPV

   HPV是一种广泛存在的病毒,有着庞大的病毒家族,有超过200种不同的类型。并非所有HPV都会导致宫颈癌,但其中一些高危类型,如HPV 16和18,与宫颈癌的发展密切相关。

什么是宫颈癌

   宫颈癌发生在女性的子宫颈部,是子宫内壁细胞的恶性肿瘤。它是全球妇女中第四常见的癌症,尤其在发展中国家,由于缺乏筛查和预防措施,宫颈癌的发病率和死亡率较高。

HPV与宫颈癌的关系

   大多数HPV感染就像小感冒,自己会好,不会对我们的健康造成影响。但是,有些HPV类型比较顽固,它们容易感染我们身体内部的黏膜,可能会引起一些小问题,比如生殖器疣,或者更严重的,像宫颈癌这样的大病。不同的HPV类型,它们造成问题的可能性也不同。如果高危的HPV感染一直不消失,它可能会让宫颈细胞开始不正常,如果不管它,这些不正常的细胞最终可能会变成癌症。

HPV的主要致癌机制

-  人体内致癌基因激活和抑癌基因失活:

   这就像是我们身体里有两个角色,一个是坏蛋(致癌基因),它想要让我们生病;另一个是好人(抑癌基因),它想要保护我们不生病。当坏蛋变得活跃,好人变得不活跃时,我们的身体就可能面临生病的风险。


-  HPV病毒基因与被感染者基因的整合:

   HPV是一种病毒,它可以进入我们的身体,并且和我们身体里的基因混合在一起。有些HPV病毒特别危险,比如HPV16和HPV18,它们和我们基因混合的程度更深,这可能会增加生病的风险。


-  宫颈癌的表观遗传修饰和miRNA表达水平的变化:

   这涉及到我们身体里一些复杂的机制,它们可以控制基因的活动。当这些机制发生变化时,比如基因的开关被错误地调整,或者一些叫做miRNA的小分子表达得太多或太少,都可能影响我们身体正常工作,甚至可能导致癌症的发生。


-  HPV和宿主基因的甲基化:

   甲基化是一种化学变化,它可以改变基因的行为,但不改变基因本身的序列。当HPV病毒和我们身体里的基因都经历了这种变化,可能会影响病毒的复制和我们细胞的正常生命周期,这就像是病毒在“欺骗”我们的身体,让它们更容易生长和繁殖,从而增加了肿瘤发生的可能性。


   简单来说,就是有些病毒(比如HPV)可以进入我们的身体,和我们的基因混合,改变我们身体里的一些控制机制,这些变化可能会导致癌症的发生

宫颈癌的症状

   宫颈癌早期可能没有明显症状,随着病情发展,可能出现以下症状:

-  不规律的阴道出血

-  性交后出血

-  异常阴道分泌物

-  下腹部疼痛

治疗方法

   宫颈癌的治疗取决于癌症的阶段和患者的整体健康状况,常见的治疗方法包括:

-  手术:

   宫颈锥形切除、子宫切除术等

-  放疗:

   使用高能X射线或其它类型的辐射来杀死癌细胞

-  化疗:

   使用药物来杀死癌细胞

如何预防

-  HPV疫苗接种:

   许多研究表明,接种HPV疫苗是预防宫颈癌和HPV相关疾病的有效方法

-  定期筛查:

   通过宫颈涂片检查、液基细胞学检查和HPV DNA检查进行定期筛查,可以早期发现异常细胞变化,是筛查宫颈癌的最有效手段

-  安全性行为:

   使用避孕套可以降低HPV感染的风险,但不能完全防止

-  提高自身免疫力:

   规律作息,加强锻炼,有助于机体抵抗病毒入侵

   了解宫颈癌和HPV病毒对于预防和治疗疾病至关重要,通过接种疫苗、定期筛查和保持安全性行为,大多数宫颈癌病例是可以预防的。如果你有任何疑问或担忧,应咨询医疗专业人员。


参考文献

1. 于艳芳,魏芳.人乳头瘤病毒致宫颈癌变机制研究进展[J].中国生育健康杂志 2021年32卷3期, 298-301页, ISTIC, 2021.DOI:10.3969/j.issn.1671-878X.2021.03.025.

2. Buskwofie A, David-West G, Clare CA. A Review of Cervical Cancer: Incidence and Disparities. J Natl Med Assoc. 2020 Apr;112(2):229-232. doi: 10.1016/j.jnma.2020.03.002. Epub 2020 Apr 8. PMID: 32278478.

3. Kessler TA. Cervical Cancer: Prevention and Early Detection. Semin Oncol Nurs. 2017 May;33(2):172-183. doi: 10.1016/j.soncn.2017.02.005. Epub 2017 Mar 23. PMID: 28343836.

4. Lei J, Ploner A, Elfström KM, Wang J, Roth A, Fang F, Sundström K, Dillner J, Sparén P. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1340-1348. doi: 10.1056/NEJMoa1917338. PMID: 32997908.




本文编辑:小薇

来源: 罗湖医院集团医学检验中心
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