脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。 传染源:患者。 传播途径: 粪—口途径为主,上呼吸道、咽喉和 肠道为入侵门户。 从潜伏期→全病程→病后数月均有传染性(粪便)。 易感者:儿童(手足无力不会动弹,驰缓性瘫痪)。 所致疾病:神经性麻痹(小儿麻痹)面瘫。 虽然以感染胃肠道作为开始,但却很少引起胃肠道疾病。 病毒分离: 粪便+抗生素→灵长类(猴肾或人胚肾细胞), 37℃,7~10天→细胞病变→鉴定型。 血清学诊断: 中和试验(特异标准方法) 补体结合试验 血凝抑制试验 双份血清查抗体,ELISA,IFA。 病毒基因检测: 核酸杂交、PCR、序列分析。 防治原则----主动免疫为主 疫苗接种:婴幼儿(2月龄), 儿童 。 灭活疫苗(inactivated polio vaccine, IPV, Salk苗) 口服减毒活疫苗(live oral polio vaccine, OPV, Sabin苗) IPV和OPV均为三价混合疫苗。 肌注灭活疫苗: 便于保持运输,安全,无返祖现象,副作用少。 口服减毒活疫苗: 方便简单类似自然感染途径,刺激肠道局部产生SIgA,产生间接免疫。 本文编辑:小薇 |