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脓毒症是由机体对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍。脓毒症和脓毒性休克是重要的医疗健康问题，据相关研究估计全球每年有4700万到5000万脓毒症患者，其中至少1100万人死亡[1]。 2020年一项针对全国44所医院ICU的研究报告显示，我国ICU脓毒症的发病率为20.6%，病死率为35.5%，严重脓毒症病死率高达50%以上[2]。脓毒症是患者院内死亡和再入院的首要原因，也是医疗成本最高的疾病。 诊断血流感染的金标准仍然是血培养阳性，对疑有感染的患者，第一时间留取血培养是至关重要的，《拯救脓毒症运动（surviving sepsis campaign, SSC）：2021年脓毒症和脓毒症休克国际管理指南》也再次强调：应该在识别脓毒症后的1h内留取抗微生物药物使用前的2套（需氧和厌氧）血培养标本进行病原体培养。对于脓毒症患者的诊断和治疗而言，早期快速诊断并及时治疗对患者的预后至关重要，确诊脓毒症后，应根据当地微生物流行病学特点及感染部位，尽早启动经验性治疗，使用覆盖可能病原菌的抗菌药物。使用抗菌药物前，留取相应部位的病原学标本。获取微生物学检查结果后应转为目标治疗。 而血培养是目前脓毒症微生物学检测最重要的检测，想要缩短从经验治疗到目标治疗的时间，加快血培养检测速度至关重要。 血培养的检测主要依靠血培养检测仪器和配套血培养瓶，血培养检测系统主要由检测系统、孵育系统、震荡系统及软件系统组成，检测系统的优化与性能提升可加速血培养的检测速度。 2024年柳叶刀子刊（EBioMedicine）关于多个血培养检测系统的评估结果显示，在市场常见的4种血培养仪中，安图新一代血培养检测系统的报阳时间是最快的[3]。
在诸多市场常见的血培养系统中，安图血培养为何能脱颖而出，在检测时间上拔得头筹，接下来小编为您来解密。 1 先进的检测系统 安图BC60系列血培养仪2022年上市，配备了新一代检测系统，对于血瓶底部显色底物的变化更敏感，可以在第一时间检测出细菌生长的信号，即便是对于迟缓期的缓慢生长，也可以有效检出。
2 超稳定的温控系统 血培养的检测原理是把怀疑感染患者的血液样本注入血培养瓶模拟人体环境进行培养。稳定的环境可以保证微生物在培养瓶内快速稳定生长，而传统的血培养系统，由于标本不定时送达，需要经常打开仪器放入或者取出血瓶，这会导致仪器失温，从而影响正在培养血瓶中微生物的检测。 为解决这一传统问题，安图使用了独立模组设计的固体加热技术和智能温控算法，保证在固定孔位中的血瓶温度波动不超过0.1℃，即便遇到装卸瓶开门时间较长的情况，在培养血瓶的温度也会保持稳定，不会出现失温，从而保证仪器中血瓶的最佳生长状态。
3 算法系统升级 由于不同微生物的生长阶段差异性大，而且由于临床延迟送检往往会出现仪器开始检测时血瓶中的微生物已经过了对数生长期的情况。为了应对各种情况下对微生物的检测，安图血培养系统配置了18种智能算法，涵盖了微生物生长的所有阶段。结合独特的曲线变化识别算法及微生物生长预测模型，可以在第一时间检测病原。
4 安静的恒温震荡技术 商业化的血培养系统都是通过震荡来加速血培养中微生物的生长，而且震荡也可以加速血瓶中树脂对于血液中抗生素和抑菌物质的吸附。 安图血培养采用世界一流震荡电机供应商，在保障血瓶高稳定震荡的前提下，还实现了独特的静音结构设计，噪音低至45dB。一方面保证了细菌的检测，另外也为实验室减少了噪音，给微生物实验室的老师提供安静舒适的工作环境。
综上，血培养检测技术在不断发展，技术创新为临床提供更好的支持和体验。安图血培养检测系统在四重技术革新的基础上，为实验室提供了当下主要血培养产品中最快的报阳时间和最安静的实验室运行。 柳叶刀子刊2024年发表的文章[3]，在全面评估几个市场常见血培养仪器，其结论是全面评估自动化血培养检测系统的后，安图BC60系列血培养的表现最优。详见下图。 Supplemental Table 4: Individual scores for different evaluation criteria
[1].Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet 2020; 395: 200–11 [2].XieJ, WangH, KangY, et al. The epidemiology of sepsis in Chinese ICUs: a national cross-sectional survey [J]. Crit CareMed, 2020, 48( 3): e209- e218 DOI: 10.1097/CCM.0000000000004155. [3].Affordable blood culture systems from China: in vitro evaluation for use in resource-limited settings www.thelancet.com Vol 101 March, 2024https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2024.10500 |
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