不同医院检查检验结果互认，如何落到实处？

近日，广元市人民政府新闻办公室举行全面推进医学检查检验结果互认新闻发布会，就这一社会广泛关注的民生工作推进情况进行了详细介绍。

发布会上，广元市卫生健康委党组书记、主任刘峰表示：当前，广元市全面推进检查检验结果互认工作已取得初步成效，全市30家二级及以上医疗机构实现了116项检查检验结果互认，2023年累计惠及患者17.1万余人次，市内互认推进顺利，同时市域外互认取得突破，市中心医院、市第一人民医院、市中医医院和市精神卫生中心实现川内互认；市中心医院和市第一人民医院实现川渝互认，原则上川渝两地所有三级甲等公立综合医院之间检查检验结果都可以互认。

广元市卫生健康委党组书记、主任刘峰强调：需要注意的是，不是所有的检查检验结果都能互认，互认结果也不包括医师出具的诊断结论。

是不是所有的结果都能互认?

检查检验结果互认具体是指什么?是不是所有的结果都能互认?互认项目、互认流程等具体情况如何?”

会上，广元市卫生健康委副主任王加树就相关问题进行了回答。

第一，检查结果主要是指数字化X线摄影(DR)、CT、核磁共振(MRI)等检查图像或数据信息；

第二，检验结果主要是指血液检验报告结果或数据信息；

第三，互认是指在不影响疾病诊疗的前提下，医患双方遵循疾病的变化规律，恪守诊疗常规，由临床医生根据诊疗需要，原则上对互认机构出具的3-15天内检查检验结果直接认可，无需重复检查检验。

互认项目目前主要包括头颅、胸部、四肢等部位的DR、CT、MRI共71项检查结果和血常规、肝功、肾功、血脂等共45项检验结果。

互认流程可以举例来说，某患者在某县人民医院作了相关检查检验后，因病情需要到市级医疗机构就诊，只需出具相关检验报告或检查图像信息，符合互认条件及标准的，诊治医生可以直接应用。

互认医疗机构的检查检验报告上都有明确标识，例如，市中心医院、市第一人民医院检查检验报告上就有“川渝HR”“川内HR”和“广元HR”三种标识，只有注明标识的才是互认项目。

一是因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；

二是检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；

三是检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的(如手术、输血等重大医疗措施前)；

四是患者处于急诊、急救等紧急状态下的；

五是司法、伤残及病退等鉴定所需的；

六是其他情形确需复查的。

三方面集中发力 确保互认项目结果准确安全

会上，广元市临床检验质控中心主任王能勇就“有哪些措施来保证互认的准确性和安全性”作了相关介绍。

“质量与安全是我们推进检查检验结果互认的前提和底线。”王能勇表示，为确保不同层级医疗机构的检查和检验结果能纳入互认，主要做了以下三个方面工作：

根据国家、省和市卫生健康委相关要求，通过专家反复论证，明确两个条件：一是互认机构须具备二级及以上医疗机构资质，同时人员、设备设施等满足要求;二是互认项目须连续两年参加省级及以上室间质评并且合格。

质控中心严格按照国家、省、市卫生健康委要求，聚焦质量、技术、人员、设备设施、医疗安全等关键要素，组织专家定期全覆盖开展督导检查，定期下发质控品和比对样本，对各医疗机构互认项目进行动态管理，以确保互认结果的准确性和安全性。

采取多形式、高质量、全覆盖的培训，不断提升专业技术水平和能力。2023年，两大质控中心举办了10余次业务培训，培训相关专业技术人员累计3000余人次。

王能勇还提到，目前已经制定2024年培训计划，新增考核内容，不断推动专业能力提升，保障互认项目结果的准确性和安全性。

推进医学检查检验结果互认，好事如何落到实处？

医疗机构如何把这项惠民工程落到实处?会上，广元市第一人民医院党委副书记、院长王天勋从三个方面作出解答。

医院成立推进工作专班和检查检验结果互认质量控制专家组，制定工作实施方案，落实好人财物三大保障，形成书记院长亲自抓、负总责，业务副院长具体抓、全程抓，相关班子成员配合抓，检查检验、临床科室等多部门具体落实的工作格局。

严格按照质控标准，全面落实操作流程、检查检验方法等规范要求，确保结果准确可靠。开展分类培训，面向全院80余名检查检验人员开展检查检验标准、操作规范等专业培训；面向全院300余名临床医生开展互认方法、互认规则、互认项目以及互认情形等内容的专项培训。此外，医院已于去年12月8日，开设广元首家检查检验结果互认(HR)门诊，配齐配强实践经验丰富、专业知识扎实的检查检验专职人员坐诊。

医院在门诊楼、住院部公示栏中以及医院官网上多形式公开公示互认机构和项目，便于群众查询了解，同时加强门诊导医、志愿者的培训，面对面引导就医群众科学认识结果互认工作，提高患者以及社会对该项工作的配合度、认可度。

王天勋表示，下一步，医院将以满足患者需求为导向，以保障诊疗安全为根本，深入推进检查检验结果互认工作，确保市委市政府重大惠民工程落到实处，让改革红利惠及广大群众。