2024年1月19日,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和中华医学会儿科学分会临床检验学组联合发布了《儿童副流感病毒感染临床实验室诊断专家共识》,为各医院对儿童HPIV感染的诊疗和预防提供参考。 HPIV是儿童呼吸道感染的主要病原体之一,感染患者多为5岁以下儿童。HPIV感染主要以HPIV-1和HPIV-3为主,HPIV-3是最主要的血清型。 共识强调,HPIV四种亚型感染在呼吸道的临床表现相似,但亦各有特点,HPIV-1和HPIV-2常表现为喉炎,HPIV-3表现为肺炎和毛细支气管炎,HPIV-4表现为轻度上呼吸道疾病。除了呼吸道感染外,HPIV也可引起其他部位的感染,尤其在免疫受损的患儿感染HPIV后可导致较高的致残率和病死率,需引起重视。HPIV-3易引起下呼吸道感染及重症,应及时进行HPIV-3检测。 HPIV实验室检测常用检测方法、技术及其优缺点: 常用HPIV病原学、血清学检测不同样本的采集方法: HPIV临床实验室诊断流程: 建议6 检测样本的选择关系到检测结果的准确性,对于呼吸道病毒感染,鼻咽拭子、鼻拭子及支气管肺泡灌洗液的检出率优于其他标本。针对儿童群体,相较于鼻咽拭子,鼻拭子具备采样安全性高、患者依从性好等优势,推荐采用。推荐强度:强推荐。 建议9 明确HPIV感染后,应及时给予对症治疗,尤其 HPIV-3 常引起下呼吸道感染,易致重症,临床应提高警惕,重视HPIV-3的筛查,尽早检测、诊断并积极治疗。推荐强度:强推荐。 -END- |