细数那些被误读的检验报告！只是因为不懂生物学差异

作者：季伙燕

最近，公司组织了一次全体员工体检，体检报告单出来后，张女士发现自己血常规化验结果中白细胞计数略低于正常值，为3.9×10⁹/L（正常参考区间4.0-10.0×10⁹/L）。张女士有点担心，于是又到老公王先生工作的医院复查，复查结果显示张女士白细胞计数5.2×10⁹/L，在正常范围内。张女士困惑了，相隔一天的检查结果怎么相差这么大，而且还是在同一家医院进行的化验，是医院检验结果不准，还是自身有问题呢。故事稍有点长，且耐心听小编娓娓道来。

在检验医学领域，很多检验结果存在“生物学差异”，那什么是“生物学差异”呢？简单来说，“生物学差异”就是由于生理变化而引起的检验结果的改变，是一种正常的生理波动。白细胞就属于生理波动性较大的检验项目，一般认为白细胞计数波动在30%以内都无临床意义。引起白细胞计数生理改变的因素包括年龄、时间、运动、疼痛、情绪、妊娠、分娩、吸烟等。

除白细胞外，临床上还有很多检验项目存在“生物学差异”，比如性别因素，男性雄激素水平显著高于女性，而雄激素具有促进造血的功能，因此男性的红细胞计数和血红蛋白浓度水平均高于女性。