家长怒斥医院放号太多，儿科何去何从？

10月31日，一位家长因孩子发烧40度，在医院等待7个多小时后情绪失控，怒斥医生：“你要么就看，看不了就别放1000个号子！”这一事件迅速在社交媒体上引发讨论，网友们的反应各异，既有对家长表示理解的，也有对医生表示支持的，还有呼吁双方应互相体谅的。

据统计数据分析，儿科医生平均12分钟就需要接待一名患者，到了冬季呼吸道疾病高发期，一名儿科医生一天甚至要看超100名儿童，高强度的工作同时，还面临来自患者家属的压力

根据《中国儿科资源现状白皮书》调查，我国儿科医生流失人数为14310人，占儿科医生总数的10.7%。

截至目前，国家卫健委全国医师电子化注册系统的统计显示，我国儿童医院有228家，医疗机构的儿科职业医师数量23万人，每千名儿童床位数为2.22张，每千名儿童拥有的儿科执业(助理)医师数为0.92名，与美国等发达国家的每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师1.5人，有一定差距。

为什么儿科医生这么少？

1998年，教育部为了拓宽专业面，在《普通高等学校本科专业目录》的调整中，将儿科专业作为调整专业于1999年开始停止招生，切断了儿科医师的稳定来源。虽然，在2016年恢复了儿科本科招生，但儿科停招的17年间造成了巨大的儿科人才缺口。而培养一个儿科医生需要花10年的时间，停招就停了17年，这就造成了巨大断层。

据国家卫生健康委员会数据显示：2020年我国儿童医院数量为151个，占全国医院总数的0.4%。非公立儿童医院数量为88个，公立医院数量为63个。

此外，由于政策、财政对儿科方面的支持更多集中在妇幼专科医院，以及大多数医院认为开设儿科琐事过多、入不敷出，愿意并能够开设儿科的综合性公立医院并不多。

儿童不比成年人，尚未拥有成熟的表达能力，并且很多儿童存在无意识撒谎的情况，无形中给医生的诊断和护士的治疗带来巨大困难。很多儿科医护人员表示：不管家长学历多高平常素质多好，只要事关孩子，就开始降智。

很多儿科医护人员表示：同等工作强度下收入最低，同等收入下工作强度最高。

近几年儿童医疗资源供需矛盾日益突出，医患关系不断摩擦，一线儿科医护人员面临服务量大、工作负荷重、晋升难度大、新生儿数量减少等问题，家长的抱怨、不信任、不理解等负面情绪使得儿科医护人员在公立体系中的价值无法被认可、进退两难，最终导致儿科医护纷纷出逃的现象，也劝退了很多医学生们。

考虑到儿科医生的流失，很大程度上是因为风险高、收入低，所以在加强对儿科专项人才的培养之外，破解短缺难题，疏解儿科医生的压力，首先应该在薪酬体系上适当倾斜。

此前，六部门联合发布的《关于印发加强儿童医疗卫生服务改革与发展意见的通知》提到：要提高儿科医务人员薪酬待遇，严禁把医务人员个人收入与医疗机构药品、耗材、检查和化验收入挂钩，保证儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。

类似围绕儿科医生收入的激励规定，应该通过政策引导落实到位。不管是公立还是私立医院，要突出基本的公益属性，就得充分考虑到儿科医生的行业特征，加大相关投入，通过有效提升其待遇来改善供需缺口，为家长们创造良好的就医环境。

还得注意，儿科医生荒，在大型医院尤为明显。因为家长重视孩子，孩子有丝毫的身体不适都会往大医院跑，这种结构性的供需矛盾，还反映出医疗资源的分布不均，以及分级诊疗机制的不成熟问题。

鉴于此，缓解大型医院儿科看病难，儿科医生风险高、压力大，还需要推动医疗资源的进一步下沉，充实基层医护人员的队伍，通过分级转诊来为大型医院进行分流，让一些小病在基层社区的医疗机构就能得到解决。

同时，医院也应该关注医护人员的工作环境和工作压力，为他们提供更好的工作条件和休息机会。只有这样，我们才能够确保医护人员在工作中发挥出最大的效益，为患者的生命和健康保驾护航。