9月4日,据经济观察报报道:前一日北京同仁医院多名医生透露,该院的绩效奖金和夜班费分别降了50%,令大家难以接受。 据了解,同仁医院一般是每个月的最后一天发薪,薪资收入由基本工资、绩效奖金、夜班费构成。8月30日,有医生接到了医院的电话,告知降薪消息,或是各个科室通过会议传达降薪通知。而此前,医生们从未收到过书面通知。 告知医生们降薪后的第二天,他们收到了按降薪标准发放的8月工资。 同仁医院的一名主治医生表示:“不同医生因级别、工作量不同,绩效会有区别,但绩效在总收入中占比普遍在60%以上,我们的基本工资部分不多,一般只有三四千元,绩效部分相对较多。此前,我每月的绩效在1.5万元左右,现在只能拿到约7000元,总收入也降至1万元左右,整体收入几乎降了一半。” 上述主治医生还表示,“这个规模的降薪在全国医院里很少见,几乎没有见过。原本相比协和、天坛等北京的大医院,同仁医院的绩效就是比较低的。” 9月4日,医院补回了医生们被减半的夜班费,院领导还承诺在明年1月份把扣发的钱补回来。 (北京同仁医院眼科门诊 图片来源:张铃/摄) 可更多同行担心的是,同仁医院这样的顶级大三甲,业内的领头羊都降薪了,要是其它医院有样学样怎么办? 有医生直言:当时看到消息时觉得是假的,结果一求证居然是真的!同仁医院都降薪了,若其它医院有样学样,降薪在全行业推行的话,会给我们的生活带来很大的冲击,我们夫妻俩都是医生,别人是一人失业家庭收入减半,我们是两个都在上班,家庭收入依旧减半。 由于正值医疗反腐期间,很多网友把医院降薪和反腐联系在一起,并疑惑是不是同仁医院的绩效奖金太高了,超过了国家标准? 其实医院降薪早已开始,而且绩效奖金和科室创收有关,并没有什么额外的国家标准。 针对医院降薪,胡锡进也发表了自己的看法。 他表示,由于同仁医院这一做法是在医疗反腐期间发生的,难免让人产生联想。然而反腐败是针对少数违法乱纪分子的,决不是要砍普通医护人员的正当收入,也绝不会让大多数兢兢业业的白衣天使们为少数人的恶行买单。 打击普通医护人员的工作积极性,最终受损的将是需要更好医疗服务的患者群众。同仁医院及时调整了做法,又把扣的夜班费还给了医生们,这值得肯定。 “但是网上近来也有其他大医院准备给医护人员降薪的传闻,同仁医院这件事会加剧一些医务工作者可能面临降薪的担心。老胡个人认为,医务工作者非常辛苦,而且一名成熟医生的成长道路很长,他们的收入适当偏高一些是合理的,而且社会上也能接受,医疗系统大范围降薪在哪里都不应发生,是万万做不得的。”
一般来说,医疗反腐不太可能影响正常的绩效发放。医院的经营状况更有可能是造成这种影响的主要原因。
有报道称,同仁医院降薪可能与其近年来的经营状况有关。据了解,同仁医院虽然是北京最大的眼科医院,但其业务范围相对单一,主要依靠眼科手术和验光配镜两大板块来获取收入。而这两大板块都面临着激烈的市场竞争和政策调控。 一方面,眼科手术市场已经饱和,同仁医院不仅要面对协和、天坛等其他三甲医院的竞争,还要面对各种民营眼科机构的冲击。另一方面,验光配镜市场也是受到了国家的严格监管,不少患者反映,同仁医院的验光配镜价格过高,而且质量不一。这些因素都导致了同仁医院的收入下滑,而医院的成本却没有降低,甚至还在增加。 据一位同仁医院的内部人士透露,同仁医院近年来投入了大量的资金用于建设新的分院、购买新的设备、培训新的人才等。而且,同仁医院还承担了很多社会责任,为贫困地区和特殊人群提供免费或低价的眼科服务。这些都给医院带来了沉重的负担。 “同仁医院是一个公立医院,它不是为了赚钱而存在的。”该内部人士说,“它有自己的使命和理念,它要为全国乃至全世界的眼科事业做出贡献。但是,在现实的压力下,它也不得不做出一些调整。” 同仁医院降薪事件或许只是一个个案,但它也折射出了我国医改工作中存在的一些问题和困境。我们期待着有关部门能够尽快采取有效措施,解决这些问题和困境,让公立医院能够健康发展,让医生能够安心工作,让患者能够放心就医。
本文整理自经济观察报、梅斯医学、医殇等 |