一▢✕ 粪便常规 解读体检报告 1.什么是粪便常规? 粪便常规检查是体检的必备项目,也是消化道疾病的风向标,是非常重要的肠道疾病初筛手段。但很多体检者由于嫌麻烦、嫌脏或当时没有便意而放弃了这项检查。 正常情况下,粪便主要是由食物消化后不能吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、消化道脱落细胞、细菌、无机盐和水组成。其排出量随食物种类、进食量及消化功能而异。 粪便常规检查包括观察粪便的颜色性状、检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB) 以及查虫卵等。 所以,粪便常规检查对于判断人体健康状况是必要的检查项目。 2.重点关注这几个指标 1 肉眼观察粪便的性状和颜色 ● 黄色、黄褐色:正常大便因含尿胆原而呈现黄色或黄褐色,柔软成形。 ●黑色:可见消化道出血,食用动物肝脏、铁剂、铋剂等后,也可出现黑便。 ●红色:多见下消化道出血、痔疮、肛裂等情况,很多消化道肿瘤的首发症状也是血便。 ●灰白色:可见于胆道梗阻类疾病,如结石、肿瘤、蛔虫等。 2 显微镜查各种细胞、虫卵、寄生虫 经过初步观察后,接着就要借助显微镜,仔细查找肉眼看不到的异常,主要有: 除此外,粪便常规还可查出巨噬细胞、肠黏膜上皮细胞等。 3 粪便隐血试验 当消化道有少量出血时,红细胞有可能被破坏,导致肉眼和显微镜都不能观察出来,于是就需要用化学法或者免疫学的方法来检测。粪便隐血主要用于消化道出血、消化道肿瘤的筛查和鉴别,如胃癌、大肠癌等。 4 粪便细菌学检查 粪便中含有大量如大肠杆菌、厌氧菌、产气杆菌等的正常菌群。通过粪便直接涂片镜检,可以通过菌群数量、种类的改变或增减,诊断疾病。 3.检查适应人群
4.粪便常规检查注意事项 1 饮食限制 检查前3天尽量不吃动物血液性食物,如鸭血、鸡血等,不食用大量叶绿素的食物或含有铁剂的药物及维生素C,以免出现假阳性。 2 取样容器 使用医院分发的专用便盒,取样过程中,尽量避免水或其他物质混入,破坏其成分,出现假阴性结果。 3 正确采集 避免尿液污染标本、女性避免在月经期留取标本,以免影响结果。 采取便中央的部位或者黏液脓血部分,采样过多或过少都会影响结果。 4 及时送检 取样后,要在1小时内送检。超过这个时间,有可能造成粪便中的细菌和虫卵死亡,影响检测的准确率。 本文编辑:小薇 |