耐药监测：我国近40年的探索

我国细菌耐药监测工作的开展与全球同步。早在1985年，在世界卫生组织的指导下，国家卫生部就已经发文批复由中国药品生物制品检定所抗菌素室和上海华山医院抗菌素室，共同成立“中国细菌耐药性监测中心”。为进一步扩大对细菌耐药性的监测面，1988年卫生部再次发文（[88]卫药政字第203号），决定在北京、上海逐步建立细菌耐药性监测网，并由中国药品生物制品检定所和华山医院抗菌素研究所负责制订技术要求和实施方案，并分别组织2-3个医疗单位，按统一的细菌分离鉴定和药敏试验方法进行扩大试点。

我国政府高度重视细菌耐药监测工作。近40年来，我国政府和各医疗机构在细菌耐药监测网络的建设、抗微生物药物药敏试验执行标准的建立、抗菌药物合理应用和医院感染控制等方面做了大量的工作，相继成立了国家级、省市级的细菌耐药和抗菌药物监测网络体系；开展新抗菌药物药敏试验折点的制定及方法学评估研究工作；尝试建立药敏试验参考实验室。为全面提升专业人员应对细菌真菌感染诊断和治疗的综合能力，先后建立“细菌真菌感染诊治培训项目（培元计划）”、“临床药师细菌真菌感染诊治培训项目（培英计划）”、“临床微生物专业人员细菌真菌感染诊断能力提升项目（培微计划）”和“感控医师研修项目（SHIP计划）”等国家级培训体系；创新性地开展“三网联动”和“四网一会”工作，通过整合不同监测网络的专家和资源，合力应对细菌真菌耐药，促进抗菌药物的合理应用，挽救耐药菌感染患者的生命。