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为什么通常不采用分子技术直接检测血液中的菌原菌

笔者苏洛 2019-1-14 12:00 AM 1553人围观 技术

众所周知,聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)是1985Kary Mullis发明的新技术,1993年获诺贝尔化学奖。该技术一种用于放大扩增特定DNA片段的分子生物学技术,它的最大特点就是能将微量DNA大幅增加。

近年来,随着实时PCR、多重PCR的发展和与其他分子生物技术的融合,以及相关仪器设备在分析速度和自动化程度方面取得显著进步PCR技术越来广泛地应用于临床微生物学诊断。然而,不知道大家注意到没有,PCR技术及相关的分子检测技术主要用于病毒检测,包括各种组织和体液中的病毒,HBVHCVHIVEB病毒、I/II型单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等。PCR技术也有用于细菌检测,但主要用于有菌部位,如生殖道特沙眼衣原体和淋球菌筛查,呼吸道标本中的特殊病原体(百日咳鲍特菌、军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体)检测等(表1和表2),而很少提到血液标本,尤其是血流感染时病原菌的直接检测。


表1、美国FDA批准的一些分子诊断方法

实验

方法

公司

沙眼衣原体检测  

PCR  

Roche  


连接酶链反应  

Abbot  


转录介导的扩增  

Gen-Probe  


杂交捕获法  

Digene  

淋球菌检测  

连接酶链反应  

Abbot  


杂交捕获法  

Digene  

沙眼衣原体和淋球菌筛查 

杂交法  

Gen-Probe  


链替代扩增反应  

Becton-Dickimson  

结核分枝杆菌检测  

PCR  

Roche  


转录介导的扩增  

Gen-Probe  

人乳头瘤病毒筛查  

杂交捕获法  

Digene  

巨细胞病毒检测  

杂交捕获法  

Digene  


核酸序列依赖扩增 

Organon/Teknika  

A群链球菌检测  

杂交法  

Gen-Probe  

HIV定量检测  

PCR  

Roche  

阴道加特纳菌、阴道毛滴虫和念珠菌检测

杂交法  

Gen-Probe  



来源: 临床微生物分类
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