国家卫计委(现改称国家卫健委)于2016年底连发四文,明确表示医学影像、检验、血液净化和病理中心成为独立医疗机构。国务院于2017年4月26日颁发了《国务院办公厅关于推进医疗联合体建议和发展的指导意见》,区域检验中心作为医联体的重要组成部分,是文件中大力鼓励建设的中心之一。 2018年6月19日,国家卫生健康委员会网站公布了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,有关医学检验科大体有三条:一是医疗机构可以不设检验科,委托给有资质的第三方或其他医疗机构提供检验服务;二是卫生健康委员会承认这种委托,并给予登记;三是城市医疗集团和县域医共体牵头医院必须设检验科。在这样的大背景下,区域检验中心纷纷成立。目前成立的区域检验中心模式主要有:一是依托区域内大型综合医院检验科建立区域检验中心;二是第三方实验室与区域内龙头医院共建区域检验中心;三是区域内医院检验科直接由第三方实验室托管。 无论何种模式,对原检验科人员来说,原来看上去稳稳的饭碗可能不保了,从事多年的或许不是你中意的职业,可能要与你拜拜了。为何有此一说?试想一下成立区域检验中心后,投入的资金火力集中,设备的自动化程度会更高、智能化会更好,原由人工完成的工作由自动化设备完成了,势必会节约出大量的劳动力(人员)。是分流?转岗?加入区域检验中心?待岗?失业?对原检验科人员都是可能的选项。分流得有地方愿意要你去,你得有人家要你的本事;转岗得有可供的岗位,也得有人家要你的本事;加入区域检验中心,可能多数原检验科人员都想,保住了饭碗,薪酬可能还不错。但是,依我们现有的技术水平,例如高通量测序、基因芯片等,对科内大多数检验人而言是没接触过的。对林林种种的新技术新设备的了解和掌握也极其有限。没有一技之长,也难如愿啊。如果不幸的话,只能待岗或失业。如果你够豪,或还年轻,或还有闯劲,或干上检验正好不是你想要的工作,就喊着“此处不留爷,自有留爷处”,我的工作我做主,我去重新开拓。 另一个影响检验人饭碗的是AI(人工智能)。2017年3月5日,政府工作报告中提出:加快新材料、人工智能、第5代移动通讯等技术研发和转化。国务院“十三五”科技创新规划:研发人工智能。人工智能实现类人视觉、类人听觉、类人语言和类人思维。在国家大力推进AI产业的背景下,AI在医学领域的应用前景广阔,如医师专家系统已经发展得很不错。在医学检验方面,智能机器人代替人是完全可能的,各种检测设备都是高度智能的,需要人的地方不多了。不远的将来,在区域检验中心里,“全自动化设备+人工智能”势必是发展趋势。 回想我们从接受的检验医学教育,到从事的检验工作所得的实践经验,真正到了“全自动化设备+人工智能”时代,没有太多用武之地了,吃老本是行不通的。检验人,又能靠什么立足检验江湖?靠SCI?形态学?科学研究成果?新技术开展?是现有检验人要思考和选择的问题,也是还未走出医学院校的检验医学生要思考的问题。另外,建议医学院校检验专业开设科目和内容顺应时代步伐,科目调整,侧重点调整。 重点,检验人,你将以何种姿态迎接这种转变带来的前所未有的挑战? 来源:检验医学网 作者:广西医科大学第四附属医院医学检验科 董家书 |