近日,由河北省胸科医院检验科郑立恒主任检验师撰写的《A case of Tsukamurella pneumonia misdiagnosed as pulmonary tuberculosis(一列误诊为肺结核的冢村菌肺炎病例报道)》在国际顶级医学期刊《The Lancet Infectious Diseases(柳叶刀-感染病学)》上发表。该刊在国际感染病学期刊中排名第一,影响因子71.421,是全球公认的最高质量、最具权威的感染病学杂志。 图1:油镜下痰抗酸染色冢村菌形态特征 图2:冢村菌菌落形态(箭头所示) 属于诺卡菌科,革兰阳性、弱或不定抗酸、专性需氧的不规则杆菌,该菌属1988年建立,目前微生物实验室中传统的表型方法和试剂盒无法将冢村菌与其他抗酸菌(如结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、诺卡菌、马红球菌和戈登菌等)区分开来。国内没有冢村菌相关临床病例的报道,国际上相关文献极少,且从未见到原始标本涂片染色中此菌形态的展示,此论文在世界权威杂志首次报道了痰中冢村菌的形态特征,打破了人们对抗酸菌的固有认知,对少见抗酸菌的鉴别诊断具有重要的临床价值和里程碑式的意义。 |