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国际临床化学学会（IFCC）对临床生化的定义为：“临床化学包含对人体健康和患病时化学状态的研究，以及用于疾病诊断、治疗和预防疾病的化学实验方法的应用。”因此，临床生化既是一门研究人体健康和疾病时生理生化过程的理论基础学科，又是一门应用各种技术和方法分析机体健康和和疾病时体液或组织样品中化学成分的应用技术学科，在医学理论与实践中均具有重要作用。 今日，体外诊断学院整理了生化诊断临床全套常见的检测项目及临床意义。
1.丙氨酸氨基转移酶测定的临床意义： 升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.天冬氨酸氨基转移酶测定的临床意义： 升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.总蛋白测定的临床意义： 增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.白蛋白测定的临床意义： 增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.碱性磷酸酶测定的临床意义： 升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。 注意：使用不同缓冲液，结果可出现明显差异。 6.r-谷氨酰基转移酶测定的临床意义： 升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.总胆红素测定的临床意义： 增高：肝脏疾病肝外疾病 原发性胆汁性肝硬化 溶血性黄疸 急性黄疸性肝炎 新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭塞性黄疸 病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸 胰头癌 肝硬化 输血错误。 8.直接胆红素测定临床意义： 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.血氨测定的临床意义： 升高：重症肝损害，>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。 （2）下降：长期低蛋白饮食。 10. 前白蛋白测定的临床意义： （1）降低：诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应. 升高：肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L) 发作期 PA升高 ALB下降前 白蛋白与肝病: * 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低 * 早期肝功能损伤指标 比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%. * 死亡指标 降至零则预后极差 前白蛋白与营养不良 * 营养不良的发生 染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少 疾病本身导致消耗增加，机体进入负氮平衡 抵抗力下降，并发症增加，疾病恢复迟缓 * 此时血清前白蛋白浓度迅速降低 中等100-160mg/L 严重<80mg/L 24. 糖化血红蛋白测定的临床意义： 糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病，每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度。 11. γ-谷氨酰转肽酶测定的临床意义： 升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 12.总胆汁酸测定的临床意义： 总胆汁酸（TBA）>10μmol/L提示肝细胞发生病变，血液中胆汁酸含量升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>（95%），也大于丙氨酸转氨基酶（ALT）20%,当肝脏实质损害时，肝细胞对胆酸合成降低，鹅脱氧胆酸的合成绝对升高。 13.腺苷脱氨酶
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