高血压检测影响因素浅析

尽量将血钾纠正至正常范围；

维持正常钠盐摄入；

停用对 ARR 影响较大药物至少 4 周：包括醛固酮受体拮抗剂 (安体舒通、依普利酮)、保钾利尿剂 (阿米洛利、氨苯喋啶)、排钾利尿剂 (氢氯噻嗪、呋塞米) 及甘草提炼物；

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)、钙离子拮抗剂 (CCB) 类等药物可升高肾素活性，降低醛固酮，导致 ARR 假阴性，因此 ARR 阴性不能排除原醛症, 需停用上述药至少 2 周再次进行检测；但如服药时肾素活性<1ng/ml/h 或低于正常检测下限同时合并 ARR 升高, 考虑原醛症可能大, 可维持原有药物治疗；

由于β受体阻滞剂、中枢α2 受体阻滞剂 (可乐定或甲基多巴)、非甾体类抗炎药等可降低肾素活性，导致 ARR 假阳性，建议停用至少 2 周, 如患者因冠心病或心律失常等原因长期服用β受体阻滞剂, 临床医师根据患者情况决定是否停药；

如血压控制不佳，建议使用α受体阻滞剂及非二氢吡啶类 CCB；

口服避孕药及人工激素替代治疗可能会降低直接肾素浓度 (DRC)，一般无需停服避孕药物, 除非有更好更安全的避孕措施。

上午采血 8-10 点，室温下采血，采血及送血过程中保持室温；

EDTA 抗凝管采集，避免溶血；

室温下尽快测定，避免冷藏（-5 至 4 度），防止肾素前体冷激活变成肾素；

尽快分离血浆，离心 6 小时内测定完成，或 -20 度以下保存;

标明采血体位：