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有了独当一面的能力，谁又会说检验科室仅仅是辅助？

归去来兮 2022-5-5 04:14 PM 1026人围观 机构


实验室目前和未来所面临的挑战，三个关键方向是每个实验室管理者都难以回避的：日益增多的资源限制、持续的人才队伍缺口以及管理实验室数据等方面的困难与挑战。

在不断降低成本、提高速度和改善质量的压力下，如何让实验室工作人员实现自身价值，持续提高检验学科在医疗活动中的地位和作用，这是每个实验室管理者要关注的焦点，也是每个从业者所期盼的目标。


作者：邓昆教授

单位：重庆医科大学附属第三医院


检验科定位：从辅助科室到平台科室




如今，人工智能的发展在各个行业遍地开花，检验医学也不例外，同样处在变革时期。因此我们更需要关注理念上的更新。


从临床与检验的沟通◥

到临床决策支持


关于临床决策支持，更为人熟知的称呼是临床与检验的沟通，这也是整个检验学界交流的非常频繁的问题。但是一个值得反思的问题是，在医疗评价体系和医疗模式快速转变的今天，临床沟通是否能满足今天检验医学发展的需求。

邓昆教授给临床决策支持的定义是，以病人为中心，通过实施全程质量控制与有效临床沟通，为临床诊疗提供包括检验项目选择，结果解读，追加检验建议等信息，从而将检验数据转化成有效的诊疗依据，进而影响临床决策的过程。

现今，临床决策支持系统在国外应用比较广泛，在国内还属于刚刚起步。我们检验科生产的大量医疗数据尚未没有得到很好的应用，更多还停留在数据的层面。


从临床沟通到临床决策支持的背后◥

是检验科定位和功能的转变


随着检验项目的与日俱增，检验科正从辅助科室成为平台科室、支撑科室，临床决策的数据信息当中有80%的循证依据由检验提供，精准检验也推动了精准诊断和整个精准医学的发展。

当然定位和功能的转变也意味着更多的挑战，如技术的复杂程度越来越高，学科交叉度也越来越广，检测量也大幅增加。另外还包括医保DGRs付费方式的转变；精细化运营趋势明显；独立检验医学中心和区域检验中心的竞争；医疗法规更加严格，医疗风险增加、医患关系以及员工满意度提升等等。

图 传统的临床沟通和临床决策之间的区别


如何建立检验科临床决策支持体系？


「以患者为中心」的文化是临床决策支持可持续的关键

使命：为病人提供有价值的医学检测服务
愿景：成为病人和临床医生信任的团队
价值观：客观、精准、创新

不同学科之间的紧密协作，形成了网络状的结构，用团队协作的文化网保证患者的医疗安全。


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来源: 检验医学
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