糖尿病的实验室诊断相关项目

归去来兮 2022-4-18 04:32 PM 1045人围观科普

糖尿病（DM）：是在多基因遗传基础上，加上环境因素、自身免疫的作用，通过未完全阐明的机制，引起胰岛素分泌障碍和胰岛素生物学效应不足，导致以高血糖症为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水电解质代谢紊乱的一组临床综合征。

1.临床典型表现为三多一少（多食、多饮、多尿、体重减轻）。

2.糖尿病的发病机制

1型糖尿病/青少年发病糖尿病：胰岛β细胞毁坏，常导致胰岛素绝对不足：由于胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫损伤而引起胰岛β细胞破坏，最终导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏。特点：

①体内存在自身抗体：如胰岛细胞表面抗体（ICAs）、胰岛素抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）等。

②好发青少年，起病较急。

③胰岛素严重分泌不足，血浆C肽水平很低。

④治疗依靠胰岛素。

⑤多基因遗传易感性。如HLA-DR3，DR4等。

2型糖尿病/成年发病DM：不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病。胰岛素抵抗：肝脏和外周脂肪组织、肌肉等对胰岛素的敏感性降低，导致高血糖伴高胰岛素血症。胰岛素绝对值不低，胰岛素相对不足。特点：

①常见于肥胖的中老年人。

②血浆中胰岛素含量绝对值不低，胰岛素相对不足。

③ICA等自身抗体呈阴性。

④对胰岛素治疗不敏感。

糖尿病的诊断标准：

1.有糖尿病症状＋随机血糖≥11.1mmol/L。

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来源: 四川浩洋

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