检验新项目 |心肌肌球蛋白结合蛋白C （cMyBP-C）检测

心脏标志物(cardiac markers)亦称心脏生物标志物，是可在循环血液中测出的生物化学物质，能够敏感、特异地反映心肌损伤及其严重程度，因而可以用作心肌损伤的筛查、诊断、评定预后和随访治疗效果的标志。

由于心肌组织的再生能力极弱，心肌细胞坏死之后，几乎无法再长出新的心肌细胞。大约一个月以后，梗死部位才能形成纤维组织疤痕，但已经丧失了原有的收缩功能，导致心功能下降。所以，一旦发生急性心肌梗死，必须尽一切可能在最短的时间内疏通血管，让奄奄一息的缺血细胞重新获得血液滋养。AMI发病后1小时内，血液重新得到灌溉，缺血区域只有少数心肌细胞会坏死，病死率约为1%，如果血流阻断6小时后才得到救治，心肌细胞的坏死率可达到70%-80%,病死率将高达11%，因此寻找AMI早期诊断和鉴别诊断的标志物具有极其重要的临床意义。理想的心肌坏死生化标志物应该具有高度的敏感性及特异性、出现早、检测方便、持续时间长和检测周转时间短等特点。

目前再灌注治疗已经成为治疗急性心肌梗死（AMI）的主要手段，特别是静脉溶栓治疗已经成为AMI的首选治疗，成功检测接受溶栓治疗病人的再灌注，可以使一部分溶栓失败的病人受益于进一步的介入治疗。急诊PCI术患者在术后12小时时血清cMyBP-C浓度较入院时明显下降，而血清cTnI浓度较入院时明显升高，PCI术后cMyBP-C较cTnI下降早，提示cMyBP-C可以作为评估PCI术效果的早期指标及对是否发生再梗死的评判有帮助，故在此方面cMyBP-C比作为“金标准”的cTnI更有价值。

 用于体外检测人血浆中心肌肌球蛋白结合蛋白C。临床适应症为急性冠状动脉综合症、急性感染性心肌炎、心脏手术心肌损伤、药物损伤心肌、创伤继发性心脏损伤等重大疾病，检测cMyBP-C将有助于心肌损伤诊断和鉴别。

适用范围：

  1.ACS（急性冠脉综合征）诊断或/和排除。

（1）胸痛发生后，救护车上，急诊室1-3小时内，胸痛中心。

（2）心内科及外科，重症医学科，ICU等合并ACS。

  2.AHI（急性心肌损伤）诊断和排除。

（1）肿瘤和白血病化疗中，化疗后生存病人心肌损伤存在和排除。

（2）病毒性心肌炎各种病毒高达200种以上感染可发生是病毒性心肌炎（VMC）的确定诊断依据之一。

（3）新冠病毒感染重症病人合并急性暴发性新冠病毒性心肌炎，已被公认。cMyBP-C检测可确定或排除新冠病感染或发病过程中有无合并心肌炎，展望检测cMyBP-C，用于新冠病人确定心脏受损(暴发性新冠病 毒心肌炎)有诊断作用。

（4）创伤群发事故、地震、战伤时，判断或排除心肌损伤。

（5）个体精准化诊断和治疗时应用，提供有无心肌急性、慢性损伤证据达到精准决策。