2022年3月24日是第27个世界防治结核病日,今年世界卫生组织的宣传主题是:Invest to End TB. Save Lives( 生命至上 全力行动 共享健康 终结结核),以此传达投入资源的迫切需要,以便加大结核病防治力度,并践行全球领导人为终止结核病作出的承诺。 了解结核病 结核病起病缓慢,发病隐匿,临床表现不明显、不典型,但病情发展到一定程度,常会出现如下症状:其中主要的症状是慢性咳嗽咳痰,或者咯血(痰中带血),其它症状有低热、盗汗、乏力、胸痛、食欲减退、体重减轻、女性月经不调或闭经、儿童发育迟缓等。人体除了头发、牙齿、指甲外,其他部位都可患结核病,其中大多数发生在肺部,所以我们最常听到的是肺结核病。 结核病的元凶叫结核杆菌,这小不点有超强的抵抗力,在阴暗环境中能存活6-8个月,在阳光下也能存活数小时;这小不点生长繁殖缓慢,进入正常机体后不易致病,一般在机体免疫力下降时瞄准机会下手。所以,糖尿病、尘肺、艾滋病或艾滋病毒感染者、接受激素和免疫抑制剂治疗的患者、结核菌素试验强阳性者、老年人、贫困人口等容易得结核病。 结核杆菌的三大技能 一、“空投”,患者往往通过咳嗽、喷嚏、吐痰,甚至说话和唱歌,把结核杆菌播散在空气中,别人一旦吸入就可感染; 二、“潜伏”,机体一旦感染,便可终身携带; 三、“迭代”,如果结核菌变异出现耐药,其后代也会继承其耐药性,耐多药肺结核更是结核中的大boss。 结核病是如何传染的 检测方法 结核菌素试验(结核菌素纯蛋白衍生物PPD) γ-干扰素释放试验 检测结核特异性抗体 痰涂片抗酸染色--确诊,特异性 细菌培养--金标准 结核分枝杆菌药敏测定 分子生物学技术(PCR)--耐药检测 |