注意！这些血型不仅容易测错，还容易被爸爸误会非亲生！

归去来兮 2022-2-16 04:23 PM 2168人围观科普

血型系统远比我们知道的要复杂，远不止 ABO 血型系统和 RH 血型系统，今天我们就盘点下比较「奇葩」的血型吧！

最稀少的血型

RH null 血型

Rh 血型系统，是人类的一种血型系统，当一个人的红细胞上存在一种 D 抗原时，则称为 Rh 阳性；当缺乏 D 抗原时即为 Rh 阴性。

在我国，Rh 阳性的人群超过 99%，所以 Rh 阴性血型被称为熊猫血。

但实际上，Rh 血型系统可能是红细胞血型系统中最复杂的一个系统，远不止 D 一个抗原。Rh 血型基因的符号为 RH，所表达的血型抗原多达 55 种。主要抗原有 D、C、E、c、e 这 5 种，其免疫原性由强至弱的顺序为 D、E、c、C、e。

Rh 血型系统不像 ABO 血型系统那样，有等位基因，符合孟德尔遗传定律，而是由紧密连锁和高度同源的 RHD 和 RHCE2 个基因，分别编码 RhD 和 RhC、c、E、e 抗原，所以我们大多数人的 Rh 表现型为 CcDEe。

我们日常定义的 Rh 阴性人群，大部分 RhD 抗原阴性人，只有 RHCE 基因无 RHD 基因，实际上这并不是真正 Rh 阴性，真的 Rh 阴性应该是称之为 Rh null 的血型，即红细胞表面无任何 Rh 抗原，对所有 Rh 抗体都无反应，是真正可以输给 ABO 同型的万能血型。

而 Rh null 血型人群就没那么幸运了，作为比熊猫血还稀少的天选之子，一旦需要输血，只能靠运气了。

最容易定错的血型

亚型

ABO 血型系统除了正常 A 型、B 型、AB 型，还存在其相应的亚型，亚型的抗原结构、性能或者抗原位点数有一定差异。

一般来说，很多亚型的抗原表达比较弱，与其对应抗体的凝集反应也比较弱，甚至微弱到看不出，正定时易被误判为 O 型，所以需要反定型。

一般 ABO 亚型在血型检测中往往因为正反定型不符而被发现。

多数 ABO 亚型会伴有不规则 ABO 抗体，输入与亚型相同型别的正常型血液制品会发生不同程度的溶血性输血反应，造成不良后果。

因此在亚型鉴定的过程中需要谨慎，或者在输血前进行交叉配血的过程发现同型配血不合时，需要对血型进行重新鉴定，是否存在亚型的可能。

最容易被亲爹误会的血型

（1）孟买血型

ABO 血型由三个复等位基因 IA（A）、IB（B）、i（O）决定，IA 基因、IB 基因能产生编码产物，i 基因不产生编码产物。

IA 基因产物使 H 抗原加上 N - 乙酰 - D - 半乳糖胺使它成为 A 抗原，IB 基因产物使 H 抗原上 D - 半乳糖使它成为 B 抗原，所以 A 抗原和 B 抗原形成的基础是 H 抗原。

但是 H 抗原也不是平白无故出现的，需要 H 基因编码产生，H 基因它也是一个等位基因，H 基因为显性，还有一个隐性不编码的 h 基因。

当基因型表现 hh 时，体内无法形成 H 抗原。此时就算体内存在显性的 A 型基因或者 B 型基因，也会因为 A 型、B 型基因编码产物没有地方可以安装，而无法表达相应的抗原，在血型测定时表现为「O 型」。这类 O 型就是孟买血型。

假如父母均为 Hh 杂合基因，就有可能生出基因型为 hh 的宝宝。假设父亲还是一个 AB 型血，此时出现一个「O」型宝宝，求此时老父亲的心理阴影面积有多大呢？

但是这类血型也没有 O 型对于的 H 抗原，因此使用 H 抗体可以鉴别出。此外，这种孟买 O 型血清存在 H 抗体，因此加入正常 O 细胞时会出现凝集，也可以由此察觉出异常。

而对于有些只做正定型就判定血型的情况，实属很容易误解哈！

（2）顺式 ab 型

除了孟买 O 比较容易让爸爸误会自己头上长草以外，还有顺式 AB 型（CisAB），也很迷惑。他能让 O 型血的爸爸拥有一个 AB 型血的亲生宝宝。

一般的表现为 AB 型血的基因型为 IA、IB 双显性基因，可同时编码 A 抗原和 B 抗原，这俩基因分别位于两条染色体上，在遗传时，一方只能下一代一半的基因，所以只能遗传得下去一条，要么 A，要么 B，A 和 B 是不可兼得的。

但顺式 AB 型就不一样了，它的染色体在某次减数分裂的过程中，出现了小小的意外，使的 IA 和 IB 基因在一条染色体上。此时 IA、IB 就可以随着一条染色体遗传下去。

假设母亲是这样一个顺式 AB 型，父亲是 O 型血，然后可以生出一个同样是顺式 AB 型血的宝宝。爸爸也不要慌，一切皆有可能。

血型真的是个神奇的存在，记得高中时，好不容易学会孟德尔遗传定律，学会了血型遗传。谁知道，后来血型越来越多，还有 P 型血……真的是眼花缭乱。

乱就乱吧，当你好不容易接受血型远不止 ABO 和 Rh 时，你居然发现还存在不符合孟德尔遗传得血型，家庭内战都要打起来了～

当你以为，不管怎样，血型总该是一成不变的吧，然后某一天，你惊讶的发现在某些情况下血型居然还是会变。

唉～如果学到老活到老，大概我需要长生不死才能窥探一二。

卑微如我，还是默默定个血型。

你还知道哪些奇葩血型，留言区见！

参考文献：

[1] 张艳秋.Rh 血型系统分子生物学研究 [J]. 实验与检验医学， 2011, 29 (6): 617-619. DOI: 10.3969 / j.issn. 1674-1129. 2011. 06. 014.

[2] 孙晓琳，关晓珍，于洋，陈鑫，骆群，汪德清.36 例 ABO 血型亚型检测及血清学分析 [J]. 临床输血与检验，2012,14 (3):215-218.DOI:10.3969/j.issn.1671-2587.2012.03.006.

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来源: 检验时间 | 作者：瓜团一簇簇

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