作者 | 方星宇

单位 | 武汉市第四医院

「月经」是医学专有名词，每个女性都会接触到它，它是女性特有的生理现象，意味着女性生殖器官发育成熟。民间对这一生理现象亲切的称为大姨妈，那么她是怎么形成的呢？

女性进入青春期后,卵巢发育成熟，每个月卵巢都会经历：卵泡发育→排卵→黄体形成→黄体萎缩→子宫内膜出血的周期性变化。子宫内膜周期性脱落和出血，就形成了月经，也就是我们口中的“大姨妈”。

在日常生活中，经常会听到身边的女性朋友说自己的姨妈不规律，有的是不准时，明明一个月了还不见老朋友的踪影；有的则是姨妈来了将近10天才真的告别；更有的姨妈月初来了，月底又来，过于“亲切”的探望属实令人头疼！

以上的情况在医学中都被称为月经不调，医生都会建议您检查性激素六项，那么性激素六项是何方神圣呢？它的检查意义是什么呢？今天我们就来揭开它的神秘面纱。

常用的性激素六项检查包括：促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、垂体泌乳素（PRL）。

当然不可以。月经周期按照卵泡的发育情况分为：卵泡期，排卵期和黄体期。在三个时期检测激素具有不同的意义。

卵泡期：女性内分泌检查的最佳时间是月经来潮第2~ 3天，此时为卵泡发育早期，各项激素水平都处于低值，更能够反应卵巢的功能，体现了基础激素水平。为临床最常见的激素六项检测时间。

排卵期：下次月经来潮前14天，此时主要检测项目为E2、LH、P的水平。主要目的是根据排卵前LH峰值、E2和P水平，辅助判断排卵情况，可与B超卵泡监测协同运用诊断病情。

黄体期：最佳时间是下次月经前一周，即黄体期中期。此时P处于最高水平，可以根据P的水平评估是否发生排卵。

理论上，月经周期的任何时段都可以进行激素水平检测，只需根据不同时段的正常参考范围做出临床解读。

然而，大部分患者往往没有标准的月经周期，卵泡期和黄体期的时长不一致，导致排卵期和黄体期激素检测时间不准确。因此，月经周期第2~ 3 天的基础激素水平检测，更具有参考价值。

对于进行性激素治疗的患者，需要在停药3个月后进行检测，更能真实反映自身激素调节情况。对于月经长期不来潮，或者用药之后需要评估药效的患者，则可以随时监测激素水平。

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