梅毒(syphilis)是一种全球分布的系统性性传播疾病,它的病原体是苍白密螺旋体(Treponema pallidum,TP)(又称梅毒螺旋体)。 人是梅毒的唯一传染源,感染后,既能产生各种各样的症状,又可多年无症状而呈潜伏状态。患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。在艾滋病出现之前,是最令人生畏的性传播疾病。 据统计,2010年至2020年,中国梅毒累计发病4832807例,累计死亡652例。 2020年中国梅毒发病数量为464435例,相比2019年减少了71384例;死亡人数为54例,相比2019年增长了12例。 2020年中国梅毒发病率为33.0831/10万,死亡率为0.0038/10万;2019年中国梅毒发病率为38.3677/10万,死亡率为0.003/10万。 梅毒螺旋体细长,5-15×0.1-0.2um,形似细密的弹簧,螺旋弯曲规则,平均8-14个,两端尖直。电镜下显示梅毒螺旋体结构复杂,从外向内分为:外膜(主要由蛋白质、糖及类脂组成)、轴丝(主要由蛋白质组成)、圆柱形菌体(包括细胞壁、细胞膜及胞浆内容物),一般染料不易着色。在光镜暗视野下,人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性,其活动较强。 主要传播途径有:性传播、血液传播和母婴传播,临床表现分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。 |