作者:郭小兵 单位:郑州大学第一附属医院 “标本拒收退回”在医院检验科内常态化发生,看似检验人员罔顾医生患者感受,毫无怜悯之情,但确是检验维系精准诊断、关爱百姓健康的科学之举。 检验结果的误差来源于检验前误差、检验中误差、检验后误差。随着现代仪器自动化、智能化程度的提高及分析技术的改进,检验中误差概率也大大减少,检验前的因素成为了如今检验科最令人头疼的问题。
曾有一位专家说过: “garbage in and garbage out”。 也就是说对于检验而言,即便是最好的设备、最高水平的技师,若标本是垃圾,检验结果也是垃圾。
而作为国内检验操作的指导规范,最新版《全国临床检验操作规程》也指出,“用不符合质量要求的标本检验,不如不进行这项检验”。 据统计,在检验实践中约有60%-70%检验结果误差源自标本质量欠佳,保证检验标本质量势在必行。
各级医疗机构检验科均制定标本拒收规范,旨在及时准确判别不合格标本,减少检验误差的发生,保证检验结果的准确性。我们判断标本合格与否,多从信息完整性与唯一性、标本类型与项目一致性、标本状态、采样时机、标本代表性、标本量、容器适性宜、运输与保存、包装泄露等几个方面进行考量。
此外,科学规范地实施标本拒收流程,真正地把制度落到实处,才能保证标本质量合格。临床检验安全行,标本质量铭心中。 项目结果稳且准,诊断价值更提升。 |