不要再逼医生做科研了！

一年一度的国自然已经放榜，紧跟时事的公众号们从各大医院的科研处打探着中标的数量。

华西医院霸榜，浙大二附院紧随其后，一张张排名表格吸引着人们的眼球。上升者洋洋得意，回落者垂头丧气。

资助的数量和热点年年在变，唯一不变的是中国的临床医生与科研的围城。

图源：必应

科研的必要性

科研创新是国家繁荣昌盛的保证。知识时刻更新，医疗界人士的观念也需要与时俱进。

仅靠临床经验打天下已经不能被称为一名优秀的医生，既往错误的观念也可能为患者带来不必要的痛苦。

每年都有无数种新药、器械参与临床试验，以期为患者提供更好的疗法和药物。

国家每年也都花重金赞助各种项目和工程，以期实现独立自主甚至引领潮流。

医院科研之风的兴起

SCI 指标在中国收到热捧的历史并不悠久，医院的科研力量也非久远传承。在数十年前，国际主流研究平台尚且缺乏中国研究者的声音，SCI 文章也被置于神话般的境地。

为了排名和荣誉，许多医院推出了每分可达一万块钱的奖励，重赏之下必有勇夫，金钱、职称晋升、名誉呼唤着无数医生加入了逐梦科研圈的进程。

图源：知乎

变味的内卷进程

按道理来讲，医院和医学高校的基础医学院的科研方向理应有所不同。

基础医学院偏向于机制层面的探索，而临床医生的科研项目应该是在临床经验积累基础上的进一步探索，例如药物和疗法的革新等。

两者是上下游的递进关系，有联系但不重复做功。

图源：果壳网

但国家自然科学基金大多仅授予基础自然科学的研究，没有个看不懂的通路、分子都不好意思交上去供人评阅。

为了国自然，医生们也不得不开始了养老鼠和细胞的日子，祖国医学、中西结合的药物、通路也成了灌论文的宝库。

不少医院甚至招收材料学等专业的博士作为全职科研人员，让医院的论文数量和影响因子更上一层。

图源：知乎

不懂科研的医生的心酸

术业有专攻，有人适合实验室里埋头研究，有人适合临床分析辩证。但共同的指挥棒和职称晋升门槛却让科研圈外人痛苦无比。

不是所有医生都能把统计学熟练运用，也不是所有人都能把英文论文轻松读懂。

图源：人在囧途

今年人社部公布的职称晋升要求中并未明确提及科研项目，仿佛临床工作量到了副高、正高也就收入囊中。

但僧多粥少的事实不会改变，更不谈，业绩要求中论文、课题也是加分项目，同等条件下依然有文章和基金的同志们先行。

来源：人力资源社会保障部政务微信（rsbzwwx）

没有文章的医生通常晋升缓慢、奖助无缘，佛系的同志们选择认命，但也有人铤而走险买文章凑数，直至东窗事发，接受严厉的撤稿、处罚。

某 SCI 期刊杂志社已经养成了看到中国医院的基础文章就秒拒的习惯，实在是让人尴尬。

图源：信用中国

医疗研究大山的重压

即使是懂科研的临床医生，能力越强责任也越大。

主任的期许和托付言犹在耳，白天开病，晚上捉鼠；细胞通路，基金标书；每年 7 月，苦等 IF，涨之则喜，跌之则哭；8 月放榜，祈求生路。

人手充足的医院可以让这些科研主力军脱产潜心写作标书，缺人的医院就只能靠晚上自发加班加点。

到头来如果没中，更是懊恼无助。牺牲了休息时间换来一场空。

破局路在何方？

客观来讲，在破除唯 SCI 上我国还是取得了很多进展。

首都医科大学和协和医学院的临床教授体系，让选择专攻临床的医生们告别了科研文章的强制指标。

不少高校也不对医学博士的毕业设定影响因子和论文限制，让专博们可以更多地关注临床问题和技术。

图源：协和医学院

国自然的管理人员也在思考当今的问题，有人选择在知乎提问，希望能得到旁观者或业内人士的意见和建议。

图源：知乎

期待未来的医生评价标准和体系能更加完善，临床科研分流，两套评价体系齐头并进。

设立国家临床科研基金等临床科研课题项目，让精修医术的医生们一样机会充足。

图源：新华社

也许在未来的有一天，医院能告别无休止的基金申请、科研排名和公费灌水。有志于科研者理应被支持，以期寻根问底。

但医者还是为患者排忧解难为先，救死扶伤为主业。让无心基础科研的临床医生能有更多的出路。