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读懂检验报告 | 淋病检测,常见的性传播疾病之一

归去来兮 2021-8-26 04:41 PM 3335人围观 科普


读懂检验报告,了解你的身体!这是本系列的第十二篇,本篇的介绍对象是淋病检测(Gonorrhea Testing)。

淋病检测,又被称为淋病奈瑟菌检测、GC检测、淋病DNA探针检测、NAAT、淋病核酸扩增检测等。


01

快速指南

淋病是最常见的性传播疾病(STD)之一。淋病检测是为了寻找淋病感染的证据,通常被用于筛查和诊断淋病。


02

检测的预期用途


淋病检测的目的是为了检测淋病感染,通常在以下两种情况下进行:

  • 筛查:筛查试验是在一个人没有出现症状时寻找疾病,以便更早地发现疾病。当医生对淋病进行筛查时,他们也可能同时对其他性病进行筛查;

  • 诊断:虽然不是每个感染淋病的人都会出现症状,但有些人在排尿时出现疼痛和烧灼感等迹象。淋病检测可以诊断或排除淋病作为一个人的症状的原因。因为淋病与另一种常见的性病衣原体有类似的症状,医生常常同时检测淋病和衣原体。


03

检测的对象


淋病检测检测的是感染淋病奈瑟菌的证据,包括以下几种类型:

  • 淋病核酸扩增(NAAT)检测:NAAT检测检测淋病细菌的遗传物质(DNA),被认为是淋病感染的最佳检测。这种类型的检测可以在尿液样本或从潜在感染部位提取的拭子上进行;

  • 革兰氏染色法:革兰氏染色法在显微镜下寻找某些类型的细胞,这些细胞是淋病感染的特征。这种检查是在尿道拭子上进行的,主要用于有尿道症状的男性;

  • 淋球菌培养:淋球菌培养试图从取自潜在感染部位的拭子中培养出淋病细菌。培养是检测感染对抗生素敏感度的唯一检测。如果医生怀疑病人患有抗生素耐药性的淋病菌株,他们可能会要求进行淋病菌培养;

  • 淋病快速检测:虽然淋病的快速检测并不常见,但正在开发几种检测方法,以使医护人员能够在当天给出淋病检测结果。


04

什么时候应该做淋病检测?


由于许多感染了淋病的人没有任何明显的症状,一些健康组织建议对某些15至65岁的青少年和成年人定期进行淋病检查,包括:

  • 25岁以下的妇女:所有25岁以下的性活跃妇女应每年进行一次淋病筛查;

  • 25岁及以上的妇女:具有感染淋病风险因素的25岁及以上妇女应每年进行筛查;

  • 怀孕的妇女:因为淋病可以在分娩时从母亲传给孩子,所以所有25岁以下的孕妇都应该接受检查。25岁及以上的孕妇如果感染淋病的风险增加,应该进行筛查;

  • 与男性发生性关系的男子:男男性行为者应每年接受一次淋病筛查,如果他们感染淋病的风险增加,则应每3至6个月筛查一次;

  • 艾滋病患者:被诊断出患有HIV的人应该每年至少接受一次淋病筛查。


一般不建议对没有症状的异性恋男性进行定期的淋病检查。


影响淋病筛查频率的风险因素包括:

  • 过去60天内有新的性伴侣;

  • 多个性伴侣;

  • 过去有性病或最近因性病接受治疗的性伙伴;

  • 不坚持使用安全套;

  • 以性交易换取金钱或毒品;

  • 与性工作者有性接触;

  • 从互联网上认识匿名的伙伴;

  • 居住在惩教所或拘留中心;

  • 非法使用毒品。


任何有淋病迹象或症状的人都应该接受这种感染的检测。当性伴侣被诊断出患有淋病时,也应进行淋病检测,淋病的体征和症状包括:

  • 疼痛的排尿;

  • 白色、黄色或绿色的尿道分泌物;

  • 睾丸或阴囊疼痛;

  • 阴道分泌物增多;

  • 月经之间的阴道出血;

  • 肛门分泌物或瘙痒;

  • 肛门酸痛或出血;

  • 肠道运动疼痛;

  • 咽喉肿痛。


在接受淋病治疗后,建议在完成抗生素治疗的三个月后再次检测淋病。


05

淋病检测的过程

淋病检测是通过尿液样本或潜在感染部位的拭子进行的,通常是尿道、宫颈、口腔或直肠。尿液样本可以由病人自己收集,而拭子样本可以由病人或专业医生收集。


5.1、检测前

在进行淋病检查前,患者应告诉医生他们是否正在服用任何抗生素。患者可能被指示在最后一次排尿后等待一到两个小时再收集尿液样本。


妇女在进行淋病检查前可能需要采取额外的预防措施。如果妇女最近使用过阴道冲洗液或阴道乳膏,应告诉她们的保健医生。


在进行上门淋病检测之前,重要的是要阅读检测工具中包含的所有说明。


5.2、检查期间

当淋病检测在医生办公室进行时,可能会使用拭子或刷子从潜在的感染部位取样,如宫颈、尿道、口腔或直肠。


对于女性来说,医生可能会从你的子宫颈取样进行生殖器淋病检测。在这个过程中,你将仰卧在检查台上,膝盖弯曲,脚放在脚蹬上。医生将使用窥阴器打开阴道并进入宫颈。然后用一个塑料铲子或软刷子从子宫颈收集样本。在这个过程中,女性可能会有轻微的不适感。


对于男性,医生可能会用棉签从尿道口收集样本,尿道口是阴茎内的管子,允许尿液从膀胱流出。这个过程可能会引起暂时的不适。


尿液样本可用于检测男性和女性。当你开始排尿时,你的尿流的最初部分会被收集在保健医生或实验室提供的一个容器中。


5.3、检查后

做淋病检查没有任何风险,在检查结束后也没有活动限制。如果从宫颈取样,妇女可能会有暂时的、轻微的阴道出血或分泌物。


06

淋病检测结果


6.1、收到检测结果

淋病检测的结果可以在与医生复诊时获得,NAAT检测的结果可能最早在完成检测后的一到两天内就可以得到,淋球菌培养可能需要几天时间才能得到结果。


与医护人员讨论淋病检测结果是很重要的。你的医生可以帮助你控制淋病和其他性病的风险,并回答有关检测结果的问题。


如果检测结果为淋病阳性,重要的是尽早开始治疗,以减少健康并发症的风险,并防止将感染传播给他人。医护人员还可以讨论与可能被感染的性伙伴交谈的重要性,并向病人建议在治疗结束后可能需要进行的重新检测。


6.2、检测结果的解释

淋病检测结果被报告为阳性或阴性。阳性检测结果,有时称为异常结果,表明你有活动性淋病感染,需要治疗。如果你的淋病检测结果为阳性,你的性伴侣也应该接受检测和治疗。


阴性的检测结果意味着在检测时没有感染的证据。根据检测的类型,感染了淋病的人可能需要几天或几周的时间才能检测出阳性。由于这个原因,如果在可能的接触后过早地进行检测,阴性结果并不能排除淋病感染。


来源: 诊断科学 | 作者:认真的刘博
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