紧急输血时，是不是要全科实习医生捂血袋？

我们经常在网上看到一些让人暖心的医护正能量新闻。如果把所有的新闻总结归类，然后做一个排行榜，那么：

医护正能量新闻排行版前三甲

这要从现代血液制品的保存说起。其实，现在的输血已经很少输全血了，因为输全血太浪费。

往往是病人缺什么，输什么血，叫做成分输血。

常用的血液制品包括全血和红细胞悬液、血小板、血浆、冷沉淀。

全血分成不同的血液制品

1、全血和红细胞类的血制品一般用于外伤、术中出血等需要补充红细胞和血容量的情况。全血和红细胞类的血制品储存温度为 4±2℃，置于储血冰箱保存。

2、血小板则是用于血小板减少和凝血功能障碍的患者，目的是改善凝血功能。血小板保存条件为 22±2℃，放置于血小板专用震荡箱内储存。

3、血浆作为胶体液，一般也是用来扩充血容量，治疗失血和休克。保存条件为-20℃ 以下，融化后应尽快取回。

4、冷沉淀则是新鲜冰冻血浆中的成分，主要是凝血因子，也是用于凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍。

可以看到，不同血液制品的储存条件不同，血小板 22℃保存不用加温，血浆和冷沉淀是冰冻保存、37℃融化后取出的，而只有最常用的全血和红细胞悬液是4℃保存，取出后需要加热输注。

其实，少量输注并不一定要加热，直接输注就好。就像你夏天吃一根雪糕一样，并不会导致你体温降低，人体的体温调节机制会保持体温正常。

但是，当你一口气吃一箱雪糕，恐怕你就会顶不住了。大量输注4℃血液制品，会导致低体温的发生。

食用大量冰淇淋导致低体温的发生

新闻中看到医生用身体捂血袋，估计是没有加温器或者加温器不好用，但是情况紧急，所以只能用身体来捂热血袋。

这个就要参考冬天里女孩子喜欢把冰凉的脚伸到男生的哪个部位了。

患者因素：如高龄、婴幼儿患者，合并代谢疾病的患者等；手术因素：开放手术、持续时间大于2小时的手术；

麻醉因素：全身麻醉、麻醉时间超过2小时、麻醉药物及术中大量未加温的输液/输血等；

环境因素：手术室环境温度过低（小于23℃）。