凝血结果在临床医学中的重要性,是不言自明的。但日常工作和考试中,很多检验人看到凝血五项(PT、APTT、TT、FBG和DD)结果,往往是一脸懵逼。 同时,很多非专科的临床医生,拿到异常的凝血报告后,也是盲人摸象一般,不会正确分析,贻误了患者的诊治。造成这种情况的一个重要原因,与教科书上对凝血的讲解方式不当有关。 翻开这部分内容,往往都是从“瀑布学说”开始的,之后是通篇的A因子如何激活B因子,B因子又如何激活C因子的。 这种文字看上几行,大多数初学者都合上书,直接去找周公解读化验单了。 实际上,对一般的检验人和临床医生来说,系统的掌握这些凝血理论,并不是必需的。我们完全可以在不怎么了解凝血理论的情况下,看懂一般的凝血报告。 这就好比,我们虽然不懂电脑的工作原理,但平日里依旧可以顺畅的使用它。 此外,书本中对凝血五项都是分开来讲,比如PT高,列出了一堆可能的原因;APTT升高时,又是一堆临床意义。
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