|
各位检验人周末好，往期有小伙伴留言想要学习纤维蛋白溶解相关内容，本周「每周一图」栏目为大家安排：
正常情况下，组织损伤后所形成的止血栓在完成止血使命后将逐步溶解，从而保证血管的通畅，也有利于受损组织的再生和修复。止血栓的溶解主要依赖于纤维蛋白溶解系统（纤溶系统），其主要包括纤维蛋白溶解酶原（纤溶酶原，PLG）、纤溶酶（PL）、纤溶酶原激活物与纤溶抑制物。
血浆中的纤溶酶一般以无活性的纤溶酶原形式存在，主要在肝中产生，它可以将纤维蛋白和纤维蛋白原分解成许多可溶性的小肽，称为纤维蛋白降解产物。纤溶酶是血浆中活性最强的蛋白酶。纤溶酶原激活物主要有组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和尿激酶型纤溶酶原激活物（u-PA）。t-PA 主要由血管内皮细胞产生，在纤维蛋白的存在下，它与纤溶酶原的亲和力大大增加，激活纤溶酶原的效应可增加 1000倍；u-PA由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生，可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白作为辅因子。纤溶抑制物主要有纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1）和 α2 抗纤溶酶（α2-AP）。PAI-1 主要由血管内皮细胞产生，可以与 t-PA 和尿激酶结合使之灭活。α2-AP 主要由肝产生，通过与纤溶酶结合成复合物迅速抑制纤溶酶活性。纤溶酶原可以通过三条途径被激活为纤溶酶，分别为内激活途径、外激活途径、外源激活途径（如图）。内激活途径是在内源性凝血途径开始时，PLG 在 F XIIa 和 PK 作用下生成纤溶酶的过程，外激活途径是在 t-PA 和 u-PA 作用下生成纤溶酶的过程，外源激活途径是在某些药物（如链激酶、尿激酶）作用下生成纤溶酶的过程。你还想学习哪块知识点呢？欢迎留言，下周日同一时间检验君为大家安排～
帮助大家轻轻松松记考点！ |
