一 、血气分析有何作用? 1血气分析是衡量呼吸衰竭的客观指标 根据血气分析可将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。 标准: ①海平面平静呼吸空气条件下: ●Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降; ●Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg 。 ②吸O2条件下判断有无呼吸衰竭可见于以下两种情况: ● 若PaCO2>50mmHg,PaO2>60mmHg;可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭。 ● 若PaCO2<50mmHg ,PaO2>60mmHg ,可计算氧合指数,其公式为:氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg;提示:呼吸衰竭。 2血气分析用于判断酸碱失衡 单纯性酸碱失衡(Simple Acid Base Disorders)类型: ● 呼吸性酸中毒(呼酸) ● 呼吸性碱中毒(呼碱) ● 代谢性酸中毒(代酸) ● 代谢性碱中毒(代碱) 混合型酸碱失衡(Mixed Acid Base Disorders)类型: ● 呼酸并代酸 ● 呼酸并代碱 ● 呼碱并代酸 ● 呼碱并代碱 新的混合性酸碱失衡类型: ●混合性代酸(高AG代酸+高Cl-性代酸) ●代碱并代酸:①代碱并高AG代酸;②代碱并高Cl-性代酸。 ●三重酸碱失衡(Triple Acid Base Disorders,TABD)包括:①呼酸型 |