《不合格静脉血标本管理中国专家共识》发布！

《不合格静脉血标本管理中国专家共识》由中华医学会检验医学分会发起，同时邀请了护理专家共同参与，全球领先的医疗技术公司BD支持，共有32名来自全国的检验领域和护理领域的专家参与撰写，其中通讯作者是中华医学会检验医学分会主任委员王成彬、中国医学科学院阜外医院副院长李庆印，主要执笔包括浙江大学医学院附属第二医院检验科主任陶志华、四川省人民医院检验科主任蒋黎、深圳市人民医院吴文苑、吉林大学第一医院黄晶、广州中医药大学第二附属医院广东省中医院黄宪章、中国人民解放军三零一总医院马燕兰、复旦大学附属中山医院郭玮等7人，参与撰写的则包括山东大学第二医院院长王传新等23名专家。

▲发布会现场图

实验室检测数据成为临床诊疗工作的重要依据，其中静脉血含有丰富的病理信息，是临床最常使用的标本类型之一，其检验结果的准确性直接或间接影响到患者的诊断与治疗，但静脉血样不合格也成为无法忽视的问题。

数据显示，国外静脉血样不合格率平均达1.29%，国内不合格率在0.63%-10.06%之间，远高于国外水平，导致样本不合格的因素涵盖样本分析的前、中、后三个环节，其中68.2%检验错误发生在与采血管相关的标本分析前，包括采血量不正确、不适当的收集容器、患者鉴别错误、空管等。

▲中华医学会检验医学分会主任委员王成彬

王成彬教授介绍，影响静脉血标本质量的因素较为复杂，此前发布的关键质量指标，尤其是分析前质量指标，无法完全涵盖其关键影响因素，导致在实际操作中缺乏统一的标准定义和管理规范，每家医院难以达成统一，难以全面实施质量监督。

王教授表示，此次《不合格静脉血标本管理中国专家共识》凝聚了检验科和护理部门的跨学科智慧，针对影响静脉血标本质量的关键分析前因素，制定了相应的质量控制指标，进行数据收集与监控，进一步完善评价系统，明确改进措施，强调对静脉血标本的全流程管理，对于提升我国静脉血标本质量及检验质量具有积极的意义。

此次发布的《不合格静脉血标本管理中国专家共识》是中国首个关注静脉血标本分析前的专家共识，共梳理了13种不合格静脉血标本的类型，根据能否控制，分为标本采集、运输因素和患者生理及治疗药物相关因素两大类，其中标本采集、运输因素的特点是可通过实验室对相关医护人员的培训、先进设备的引入等措施加以规范。

《不合格静脉血标本管理中国专家共识》高度注重细节，以采血管为例，其质量对静脉血标本的影响常常被忽略，但此次《专家共识》强调，由于各采血管生产企业的产品标准不尽相同，不同品牌的采血管质量差异较大，为避免采血管质量对静脉血标本质量的影响，建议医疗机构在选购采血管时，应选择高质量的产品，如具有双层管壁设计的血凝管、使用冻干喷雾技术进行添加剂喷涂的血常规管等。

▲浙江大学医学院附属第二医院检验科主任陶志华

陶志华教授表示，《不合格静脉血标本管理中国专家共识》是汇集了检验和护理两个学科专家智慧，形成跨学科专家共识，共识不仅提供了静脉血标本质量管理的基础理论共识，同时，提供了管理血液标本的分析方法和管理工具，将真正帮助全国医疗机构提高血液标本管理水平，确保标本安全，更好为患者提供高质量、安全的检验服务，长期还有助于建立和谐的医患关系。

李庆印教授表示，此次发布的《不合格静脉血标本管理中国专家共识》提到了采血时机、患者的采血姿势、穿刺部位皮肤消毒等操作细则，对于临床护理工作同样具有重要的指导意义。过去面对不合格的静脉血标本，护理人员可能不理解检验科为什么要求重新采血，现在有了共识，护理人员也可以清楚了解哪些前段操作可能影响样本质量，进而更好地做好样本采集工作。

《不合格静脉血标本管理中国专家共识》还提出，客观完整的原始数据收集与整理、科学的分析方法是统计分析及制定改进措施的基础，也是实现标本质量全面管理和监控的重要保障。BD公司为《不合格静脉血标本管理中国专家共识》推出了配套的分析软件“智皓”，借助技术的力量，帮助临床医务人员更科学、更规范地管理不合格静脉血样，使得静脉血标本质量管理更有效。

▲BD大中华区整合诊断解决方案业务副总裁王晓勇

BD大中华区整合诊断解决方案业务副总裁王晓勇表示，很高兴见证《不合格静脉血标本管理中国专家共识》的正式发布，这份共识大原则与小细节并存，检验和护理知识并存，必将促进中国不合格静脉血样的管理水平。自上世纪中期，BD创造性发明了静脉血液专业采集系统VACUTAINER^® 真空采血系统及其他一系列标本采集产品，时至今日我们始终致力于提升临床诊断的准确性，以提高人们的健康水平。在静脉血标本管理领域，BD仍将继续技术创新，以更优质的产品和检验全流程解决方案，帮助改善实验室运营流程和效率，助力中国医疗卫生事业的发展。