检验标本采集！注意事项总结大全！

归去来兮 2020-9-21 07:51 PM 1373人围观技术

标本的采集

1、一般生化检验采集早晨空腹的静脉血，在采血前禁食 8-12 小时；

2、需要不抗凝血的项目，采取规定的血量注入洁净干燥的试管中，室温放置待血液凝固后分离血清；

3、需要抗凝血的项目，一定要看清楚是用哪种抗凝管，需要的血量是多少，注入试管后要充分摇匀，以达到抗凝的目的，特别是专用抗凝管的项目；

4、防污染的项目在采集标本的时候要注意无菌操作，有些项目还要在厌氧的环境下操作；

5、尿液检测需要采集新鲜的中段尿，做生化检测时需加入相应的防腐剂。

采集血标本的注意事项

1、为了减少由于采血时间而造成的检验结果波动，每次采血最好固定在同一时间进行；

2、从卧位到直立位，有些项目所采血液标本的测定值有升高的趋势；

3、止血带压脉时间不能太长，过长易引起多种成分的改变及血管内溶血；

4、红细胞中许多成分的浓度比血清中的高几倍或几十倍，溶血可影响该成分的分析；

5、注射器及针头要洁净干燥无菌，最好选用一次性注射器；

6、抽血时针筒内产生的气泡不要注入试管中，否则易引起溶血；

7、采血后要及时分离血清，分离血清时离心速度不宜过高，离心时间不宜太长；

8、避免在输液、吃药时抽血作为待检标本；

9、血液标本若不能及时送检，应分离血清或血浆放 4℃保存。

抗凝剂的选择

1、肝素：一种较常用的抗凝剂，常用于血气分析和部分生化项目测定 1g/L 的肝素溶液 0.5ml 可使 5ml 血液不会发生凝固；

2、EDTA・Na2 或 EDTA・K2：用于血液细胞分析和血细胞比容测定 1.5-2.2mgEDTA 可阻止 1ml 血液凝固；

3、草酸钾 - 氟化钠：主要用于测定血糖时使用，因氟化钠可抑制红细胞无氧酵解，使血标本中葡萄糖水平在 2-3 天内保持不变；

4、枸橼酸钠：枸橼酸钠溶液常用于凝血因子（PT，APTT）检查，抗凝剂与血液比为 1：9。用于血沉试验为 0.4ml 枸橼酸钠溶液加 1.6ml 血液。

尿标本常用防腐剂

1、浓盐酸用量 0.5-1.0ml/100ml 尿液，适用于尿儿茶酚胺、香草扁桃酸（VMA），17 - 羟和 17 - 酮类固醇等 24 小时尿定量测定；

2、甲苯用量 0.5-1.0ml/100ml 尿液，适用于尿肌肝、尿糖、蛋白质、丙酮等测定；

3、冰醋酸用量 5-10ml/24 小时尿液，适用于 24 小时尿醛固酮测定；

4、甲醛用量 0.2-0.5ml/100ml 尿液，具有防腐和固定尿中有形成分的作用，用于尿液中细胞与管型的保存。常用于 24 小时尿沉渣计数（Addis）测定。

检验一线丨SAA的临床应用！ 血流变各项参数的临床意义

来源: 中华全科医学，医家小二

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