孕酮检验结果在疾病中应用

Prog应在黄体期检查，卵泡早期不查Prog也可以，但是如果要判断阴道出血是不是由月经引起，还需要查激素六项，可以通过查孕酮来判断月经周期的时段。黄体期Prog＞5ug/L提示排卵；Prog＜4.72ug/L考虑黄体功能不全，对反复流产者意义很大；Prog＜0.94ug/L，确定无排卵。本案例E2=131ng/L、FSH=3.73IU/L、LH=2.29IU/L、Prog=7.55＞5ug/L均在黄体期范围内，可能存在黄体期排卵现象，本案例中性激素六项结果符合月经周期黄体期特点

排卵期检查：主要检查E2、Prog、LH。其目的是看有无排卵前LH峰及判断是否接近/或已排卵。卵泡早期Prog＞1ug/L预示促排卵疗效不良。本案例E2=56ng/L、Prog=0.81ug/L、LH=24.87IU/L，本案例中性激素六项结果符合月经周期排卵期提点。

鉴别异位妊娠。异位妊娠血Prog水平偏低，多数患者Prog＜15ug/L。本案例Prog=1.98ug/L，HCG=178.5mIU/L，属于早孕，可能存在异位妊娠。

诊断先兆流产，孕12周内，Prog水平低，早期流产风险高。本案例Prog=9.99ug/L，可能流产概率较大，要积极进行保胎安胎计划。

正常宫内妊娠一般Prog＞25ug/L。Prog＞25 ng/mL，基本可除外异位妊娠；Prog＜5 ng/mL，考虑死胎；若早孕期间Prog水平低，流产风险高。本案例Prog=39.83＞25ug/L，可除外异位妊娠，属于正常宫内妊娠。

【参考文献】

1、乐杰，妇产科学第七版[M]，人民卫生出版社.

2、朱汉民，沈霞.临床实验诊断学[M].上海科学技术出版社.

3、陈建明. 实用不孕不育诊断与治疗[M].广东科技出版社，2013.

4、陈建明. 复发性流产[M].广东科技出版社，2015.