2月17日,首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称朝阳医院)检验科血液细胞室助力临床快速诊断一例罕见的肥大细胞白血病,第一时间为临床提供有价值的诊疗依据,为患者的下一步治疗争取了宝贵的时间。 该患者间断发热3周余,双下肢水肿2周余,伴皮肤红斑,多院就医未果后入住朝阳医院风湿免疫科,科室对患者进行了外周血及骨髓细胞形态学检查。 在检验科血液细胞室副主任技师赵燕田的带领下,专业组成员从外周血及骨髓中异常细胞的胞体大小、胞浆嗜碱性颗粒及多分叶胞核等特点入手,并加做细胞化学染色,查阅文献及资料,逐一排除急性早幼粒细胞白血病、肿瘤转移、淋巴瘤等可能性,确定为罕见的幼稚阶段的肥大细胞,从形态学角度高度怀疑患者所患疾病是肥大细胞白血病。 检验科将诊断依据告知主治医师建议转诊血液科,并提示临床该患者病情凶险、进展迅速,需及时做肥大细胞白血病的免疫分型、基因及骨髓活检等相关检查,进一步明确诊断。三日内,结合流式细胞术结果及患者症状等相关诊疗依据,最终明确该患者患有肥大细胞白血病,与骨髓细胞形态学诊断意见相符。 |