在检验科实习，除了验屎验尿，你还要学会这些…

相信很多同学都会有这样的疑问：“检验科是医院自动化程度最高的科室，核收标本、编号上机，这对我实习有用吗？”

答：当然有用！核收标本与编号上机恰好是检验全过程中最重要的事情之一，很可能涉及到患者的诊疗方案和预后！

举个栗子：假如将两名查血钾的患者标本在上机时放反，而他们恰恰一个是“高钾血症”一个是“低钾血症”，都需要报告危急值，但结果出来后如果我们没有及时核对编号与患者信息，直接将报告发出并通知临床危急值，临床医生立即采取了治疗措施，后果将不堪设想！因为血钾是一个危及生命的指标！高钾与低钾的治疗刚好相反，致使钾高者钾越来越高，钾低者钾越来越低……结果是什么，大家可想而知！

敲黑板来啦！！！

虽然部分医院检验科现已投入使用流水线，极大保证了标本与患者的安全，但同学们还是要做好核对工作哦！不是每个医院都有流水线，很多时候还是需要我们手工编号呢！养成好习惯是检验科实习的第一步！

同学们刚到科室都会觉得很新鲜，许多标本都是在学校里很少见或从来没有见到过的，对它们是“跃跃欲试”，可是害怕自己做错了会被老师责怪……那到底是做还是不做啊？

答：当然是“做”啊！

同学们千万不要怕做错。错了不要紧，要紧的是如果做错了不告知老师，不仅会让老师误以为你已经很熟练了，更可怕的是做错会耽误患者的病情！

敲黑板来啦！！！

面对一个从来没有做过的标本，同学们首先是看老师是如何做的，等到下一次遇到这种标本时，就可以尝试自己上手操作了（第一次做最好是在老师的监督下完成）。

在看老师操作的过程中，如果发现某些步骤没有看懂，或是不知道为什么要这样做，就应该及时请教老师（有些同学比较害羞，怕自己的提问太简单，老师会嘲笑自己。恰恰相反，我们检验科的老师们其实是很乐意为大家解答问题的。问题没有“困难”和“简单”之分，只有是否愿意主动提问，如果不问，老师会以为你明白这个问题，就不会为你讲解）。老师讲解后，如果还有没懂的地方，就继续“打破砂锅问到底”！如果老师都回答不上了，那么就需要同学们下班后回家自己学习找答案了！

尤其是与形态学有关的标本（如：体液标本、血涂片），我们更应该主动学习！因为很多标本里的东西真的是“百年一遇”！应该抓住学习的机会！

几乎每个同学都会认为检验科的下午无事可做。真的是这样吗？

答：当然不是！检验科下午确实比上午“闲”了许多，但这并不意味着无所事事！我们应该充分利用下午大把的时间，尽可能多动手、多思考、多看报告、少玩手机。

比如，可以把已审核的报告全部过目一遍，每看一个报告就问自己“为什么这个报告可以审核？为什么那个报告需要复查？”等，以重点培养对检验报告的分析解读能力。也可以自己学习形态学，自己涂一张血片，对细胞进行分类，对比仪器结果或老师镜检结果等。

不只是实习同学，其实很多老师也一样，如果第二天就要去另一个专业组工作，内心也一样焦虑。那我们该怎么办呢？

答：不要担心！最好的办法就是在轮转新专业组前，提前学习相关专业书，避免“一问三不知”的尴尬，也可以对相关操作迅速上手！

形态学，一听到这三个字，很多同学都头疼。是的，形态学很难！但是现在仪器也能做形态学检查，我们是不是可以不用学习形态学了？

答：绝对不是！为什么呢？因为形态学是目前检验科唯一无法被仪器取代、而且仅少部分人能胜任的工作！

检验科的形态学内容主要包括血液、尿液、粪便、体液、分泌物等常规标本的有形成分（有形成分主要分为细胞、管型、结晶、真菌、细菌以及寄生虫六大类型）。想要真正掌握形态学内容需要靠大量的临床实践和长期的工作总结，但掌握一些临床比较常见的、典型的有形成分形态是可以通过短期学习获得的。

目前大部分检验科能识别形态的仪器有血常规分析仪、精液分析仪、尿液分析仪和粪便分析仪。不过，它们识别出的形态最终还是需要我们人工审核，因为它们不仅会遇到“不认识”的，有时还会“乱认”！所以我们一定要提高警惕！

在窗口工作的老师和同学们，偶尔会遇到一两个那么“凶”、那么“怪”的病人，恰好他送检的标本又不合格，“我好为难，我不知道怎么给他讲，怎么办啊？

答：这种情况下应该保持冷静，跟患者讲明拒收标本的原因以及该如何正确留取标本。此时更不能不耐烦或者冷漠对待患者，以免患者情绪更激动。如果遇到特别难解决的情况，应该及时向老师求助。

很多同学都会遇到被分到“打杂岗”的时候，有的同学就会抱怨：“我是实习生，又不是来打杂的，耽误我的时间，我不如不实习！”实际上真的是这样吗？

答：当然不是！

千万不要小看“打杂岗”。检验科打杂岗一般分为标本接收岗、报告单发放岗、病人咨询岗等。在轮转标本接收岗时，可以了解咱们检验科目前在做的所有项目及特点；在报告单发放岗可以了解检验科特殊检查项目（如外检项目）的各种相关问题；在病人咨询岗可以了解病人最关心的问题，甚至可以锻炼自己的口才等。因此，在打杂岗学到的知识和技能在任何一家医院都是适用的！

“老师是不是觉得我不懂的地方太多，所以不喜欢我啊？”

答：恰恰相反！综合许多老师的观点，我们科室老师最喜爱的实习生具有的特点如下：

（1）上班时，少玩手机，多动手，多看老师审核报告；

（2）与老师沟通交流，多提问，而不是与老师比“闲”；

（3）出错后及时给老师讲明，而不是隐瞒错误，并总结出现问题的原因和提出解决方案，避免下次出现类似错误。

具有上述特点的学生，老师们都是会在心底给你们默默加分的哦！

来源：丁香园检验时间 作者单位：德阳市人民医院检验科