血小板特异性抗体检测

一、血小板抗体检测的临床意义

1.预防血小板输注无效症的发生：通过对患者进行血小板抗体筛查和与血小板供者的交叉配型试验，筛选和患者血小板抗原配合性高的血小板供者，以提高血小板输注有效率，防止血小板输注无效症的发生。

2.自身免疫性疾病的辅助诊断：检测患者血清和血浆中自身血小板抗体的水平和特异性，可辅助诊断自身免疫性疾病如白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少症、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜等。

二、产妇血小板抗体检测的临床意义

1、育龄妇女血小板抗体筛查对反复和习惯性流产查因以及孕期流产风险有重要的意义 

对于有不良孕产史、反复流产史、复发性流产史、不孕不育史、多次妊娠史、高龄预怀孕妇女、需借助辅助生殖措施怀孕的妇女以及有自身免疫性疾病史的育龄妇女皆建议在孕前及孕期检测其体内血小板抗体状况，检测患者血清和血浆中血小板抗体的水平，对其孕期流产、死胎风险做出评估，从而提高优生优育的水平。

2、产检（尤其针对高龄、二胎产妇） 

     (1). 孕早期检测 

      由于胎儿和母亲血小板不相容所产生的同种抗体在14孕周即可致胎儿血小板的破坏，建议孕12-14周检测孕妇体内血小板抗体的水平，如阳性则提示临床医生胎儿有流产和死胎的风险。 

      (2). 孕晚期检测 

     在胎儿出生前再检测一次孕妇体内血小板抗体的水平，如阳性则提示临床医生要做好胎儿患新生儿血小板相关性疾病的治疗预案。

3、妊娠期血小板降低的查因： 

对于妊娠期血小板减低的孕妇（尤其是罹患或有自身免疫性疾病史）建议进行血小板抗体检测以对其孕期流产、死胎以及新生儿罹患血小板相关免疫性疾病的风险作出评估并提示临床医生尽早制定相应治疗方案。