一文读懂感染八项

感染八项在手术过程中尤为重要，它可以有效的防范、减少和避免这些病毒在院内的交叉感染和传播以及防范医疗风险和医疗纠纷的发生。为了有效防止出现漏检的现象，市中医医院检验科的检测设备进行了更新，从原来的胶体金检测方法转变为了化学发光法。

检测感染八项的新仪器用于检测体液内特异性的抗原和抗体，进行定量检测。该仪器采用双针臂式结构使用一次性吸头，自动进行加样，这样可以避免出现交差污染。溶血，脂血，黄疸的标本对于化学发光法的影响不明显（<15%）。

1.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：

（1）是急、慢性乙肝感染的重要血清学指标。

（2）乙肝表面抗原是HBsAg是机体感染HBV的标志，也是乙肝病毒感染后最早出现的抗原。

（3）HBsAg阳性一般来说表明机体内存在HBV感染，但阴性也不能完全排除HBV感染。

（4）HBsAg出现的时间，与机体感染HBV的途径和感染的剂量有关。

2.乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）：

（1）HBsAb是一种中和抗体，对HBV具有保护性免疫，可中和HBV感染、抵御再次感染。

（2）在感染乙型肝炎病毒或接种乙型肝炎疫苗以后,乙型肝炎的恢复期型肝炎病毒表面抗体为阳性。

3.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)：

（1）为HBV复制和具有传染性的标志。

（2）乙型肝炎病毒e抗原的检测主要用于监测乙肝病毒感染的发展进程。HBeAg在乙肝感染早期即可检出，紧随乙肝表面抗原而出现。

（3）HBeAg阳性期间，患者对周围人群具有较高的病毒传染危险性。

（4）在乙肝病毒携带者中，HBeAg持续阳性通常与慢性活动性肝炎有关。

4. 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)：

（1）乙肝e抗体在e抗原消失后出现，通常在乙肝症状缓解后持续1年甚至更长。

（2）e抗体的产生通常提示传染危险性的下降——传染周围人群的能力下降。但是e抗体阳性患者仍然携带乙型肝炎病毒，仍然具有传染性。

5. 乙型肝炎核心抗体（HBcAb）:

（1）是HBV抗体系统中出现较早的抗体。

（2）效价高的HBcAb，见于急、慢性肝炎和HBsAg携带者，并表明HBV复制可能仍活跃，血清具有传染性；效价低的HBcAb则表示既往感染过HBV，一般无传染性。

综上所述，简单判断乙肝五项的临床意义可见。

6.丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）：

（1）丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，患者感染丙型肝炎病毒1-3个月后可出现抗体阳性，病理改变以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。

（2）HCV引起的肝炎约80%发展为慢性肝炎，其中约25%发展为肝硬化，肝癌，对人类健康危害极大。

（3）丙型肝炎血清学检验已列入临床患者输血前，手术前以及各种创伤性检查前常规检测项目，对防止丙肝传播具有重要意义。

7.人类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体（抗-HIV）：

（1）HIV感染后主要表现为免疫系统受到严重损伤，T4淋巴细胞遭到破坏，机体抵抗力下降，诱发严重感染和一些少见的癌瘤，病人容易患上各种罕见的疾病，最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。

8.梅毒螺旋体抗体（抗-TP）：

（1）血清梅毒抗体检测是临床诊断梅毒感染的重要方法。人是梅毒螺旋体的唯一宿主。

（2）梅毒具有较强的传染性和慢性复杂的病理，它几乎可以引起全身所有系统的组织和脏器的损害及病变，导致功能失常，组织破坏，乃至死亡。

我国是属于乙型肝炎感染率较高的国家之一。乙肝近年来虽有下降趋势，但人群中乙肝病毒的感染率还在5%左右。每年死于肝硬化和肝癌等相关疾病人数高达30余万例。丙型肝炎、梅毒、艾滋病的流行也在快速增长，这些传染病已成为严重危害我国人民健康的公共卫生问题。