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6月4日，石家庄卫健委转发了河北省人民政府刚刚发布的重磅文件《河北省人民政府办公厅印发关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》，该文件涉及医疗水平、医生薪酬、编制等6大方面、22项完善医疗卫生服务体系的重大举措。其中一项举措一经发布立刻使得医疗界一片沸腾，热议不断！
近日，三明市人民政府的公开资料显示： 年薪基数不再区分医院等级，全部按医务人员职称核定基本年薪，基本年薪总额核定标准为：主任30万元、副主任25万元、主治医师20万元、住院医师15万元；技师、药师为同级别医师的80%；护师为同级别医师的70%；行政后勤人员为医师平均年薪的40%；村卫生院人员10万元。书记（院长）的基本年薪为；市级医院50万元、县级医院40万元、市级专科医院30万元。
“倘若全员年薪制，这就变相地回到了大锅饭的时代，不要说什么评价机制，只要有人的地方就会有太多人为因素，尤其是基层，人为因素可干预性更大。根据职称定年薪，职称评审本来就是医务人员最为诟病的问题之一，这下子肯定更加挤破头去操作职称问题。职称和能力严重不匹配的问题是业内人士都清楚的，搞年薪制，只会让有能力而职称低的医务人员流动性更大。”
在医院里，所有医务人员的工作性质、工作状态和工作种类都是不同的。个人认为，年薪制度只适合不加班的职位，比如行政岗位，因为无论怎样都是朝九晚五按时下班，加班的情况几乎为零，固定工资固定分配非常合理。 但对于需要加班、值夜班的临床科室及检验等医技科室来说，是非常不适合的。加班、值夜班、连轴转的情形经常出现，在这种情况下年薪固定了，工作时间却不固定，刨除正常的工作时间，其余的时间就约等于被压榨。 对于检验科这样的科室来说，还不如改成时薪制，在保证医疗质量的情况下，多劳多得。但这种情况也不是完美的，无法避免的会出现喜欢“磨洋工、凑时长”的人，所以还得加上其他的制度共同考核，这样才能最大程度的保证公平。 什么制度其实无所谓，任何制度的制定都是经过专业人士专业考虑精心思量过的，利弊分析绝对到位。但任何制度的制定和实施都一定要保证透明！ 我们干多少活、挣多少钱，在发工资的时候我们要有明确的“数和量”。要是像某些医院一样，心情好了正常发，钱不够了就这扣那扣，发多少不固定，标准也不知道，绩效多少永远是个谜，这种情况接受不了。 希望早点取消主任奖金分配制度，不透明、不公开、不公正，一言堂的情况下，下面哪个人敢说话？ 底层干活的如果不能多劳多得，那谁也不愿意多干了。以职称定工资，那大家的心还在工作上吗？不就都去集中精力晋职称了...
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