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归去来兮 2023-6-2 05:05 PM 464人围观 科普
什么是肺炎链球菌?
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)是一种革兰阳性球菌,荚膜多糖为主要毒力因子。抵抗力较弱,一般消毒剂均可灭活,然而抗干燥能力较强,干痰中可存活1-2个月。Spn广泛分布于自然界,主要定植于人鼻咽部,是一种重要的条件致病菌,如机体抵抗力下降、麻疹或流行性感冒(流感)等呼吸道病毒感染、营养不良或年老体弱等情况下,Spn将透过黏膜防御体系发生侵袭性感染。因此,Spn易感染于婴幼儿、老年人以及具有基础疾病的人。
常见肺炎球菌性疾病及症状
肺炎
突然发病,表现为高热、寒颤、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰,呼吸困难等症状,体温可达40-41℃,10%~20%患者可于高热期伴发菌血症。
中耳炎
一般起病急,有耳痛、抓耳和耳流脓,可伴发热、易怒、冷漠、烦躁不安、食欲不振等表现。
鼻窦炎
急性鼻窦炎常伴全身症状如畏寒、发热、烦躁不安,儿童可有呼吸道或消化道症状;局部症状以鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等,鼻部有脓性分泌物等。
脑膜炎
常继发于上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、乳突炎等,少数患儿继发于颅底骨折、颅骨外伤或脑外科手术后。是否导致脑膜炎和严重后遗症,取决于病原型别、毒力、细菌侵入方式和宿主的免疫反应。
血流感染和菌血症
临床表现取决于感染的原发部位和是否存在菌血症。伴局灶感染(如脑膜炎、化脓性关节炎或蜂窝织炎)的重症患者可能进展为菌血症。
肺炎球菌性疾病可防可控
接种疫苗是有效预防手段
机体的细胞免疫及体液免疫对预防肺炎链球菌感染具有重要意义。
注意个人卫生预防感染
勤洗手,保持双手清洁卫生;咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾遮住口鼻。用过的纸巾应丢弃到有盖的垃圾桶,然后彻底地清洁双手;如出现呼吸道感染的症状,应佩戴口罩,并且尽量不到人流量大、空气不流通的公共场所。
尿抗原筛查
肺炎链球菌检测金标准为细菌培养及鉴定,检测周期3个工作日,如果怀疑有上述肺炎临床症状,还可通过检测尿液中Spn可溶性抗原,可对肺炎链球菌肺炎感染者临床早期筛查,可以避免造成疾病延误。
本文编辑:小薇
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