临床实验室标本溶血检测与应用专家共识(征求意见稿)标本溶血是临床实验室(简称实验室)最常见的误差来源,是标本拒收的主要原因[1-2]。因标本溶血发出错误结果报告可能造成误诊误治,重新抽血给患者增加痛苦、报告周期延长,复测造成人力、物力、经济损失[3-5]。目前国际上已有标本溶血相关检测与应用标准、共识发布[6-8]。 2.2仪器法2.2.1仪器法检测标本溶血,常用测定标本血红蛋白特定波长吸光度值法检测血红蛋白浓度,结果以溶血指数表示,检测准确、快速,可避免目测法个体差异大,结果准确性差、重复性差缺陷[19-20]。实验室应首选仪器法检测标本溶血指数[21-22]。2.2.2实验室应开展仪器法检测标本溶血指数的性能验证、校准、室内质控,参加实验室间比对计划[23-26]。 3.3检验项目标本溶血干扰信息因检验方法、检验系统而异,实验室应评估所选用标本溶血干扰信息的适用性[35-36]。3.4实验室发布标本溶血检验报告前,应结合实测标本溶血指数、溶血干扰阈值及必要的临床信息审核,标本溶血指数低于检验项目溶血干扰阈值,实验室应报告检验结果,不应拒收标本[37-38]。 |