速报危急值！上报不良事件！护士抽血后竟混倒试管血液…... ...

归去来兮 2022-7-15 04:58 PM 1862人围观杂谈

早上8:30，护理工作、治疗正在如火如荼地进行中，相比护士站那边的忙忙碌碌、人声熙攘，医生办公室就有些安静了。医生们陆陆续续准备下病房查房，突然，一阵急促的电话声响起，王大夫拿起电话放在耳边...

“你好，呼吸科。”

“你好，我们是检验科，报危急值......”

护士小王正在治疗室加药，王大夫迈着大步走到护士站吩咐小王，“给25床患者急查心电图，医嘱已经下了。”

听到急查两个字，小王顾不得多想，赶紧抱着心电图机子去了病房。

心电图结果出来后显示：窦性心律、轻度st段改变，王大夫看到报告后又对患者进行了查体，确定患者一切正常后才回到办公室。

护士小王一头雾水，询问王大夫，“患者情况基本正常，为什么突然急查心电图？”

“检验科刚报危急值了，这位患者钾离子7.0mmol/L，心电图显示正常，患者精神状态也很好，没有什么不适感。奇怪了，难道是检验科报错了？”王大夫回答。

听到患者一切正常，护士小王便说，“有可能真是检验科弄错了！”说完便转身回到护士站继续忙自己的活儿。

三分钟后，护士站的电话响了起来，护士小王接通了电话。

“你好，呼吸科。”

“你好，我们是检验科。我想问问你们，25床早上送到我们科室的血标本是哪位护士抽的，能让她接个电话吗？”

“血标本是夜班护士采集的，她已经下班了，有什么问题吗？”

“是这样的，患者的钾离子特别高，但是心电图正常，我们想确定一下当时采集血标本时，有没有把紫色试管里的血倒进红色试管里？”

“这个，我得问问昨晚值班的护士再回复您。”

护士小王挂断电话，又拨通了昨晚值夜班的护士小张的电话，将检验科提的问题复述了一遍，护士小张这才知道自己犯错了。而事情的经过是这样的...

护士小张早上6:30分下病房抽血，抽到最后一位患者（25床）时，紫色的试管被采血针头扎进去后却没有血流出来，她便将针头从试管的橡胶塞拔出，调整了进针角度，再次将针头插进紫色试管里。

试管被扎了一次，已经没有负压了。因为没有拿备用的紫色试管，小张便换上红色的试管，血液很快就流进试管里。

眼看着红色试管里的血液已经到了刻度上，她突然想了个办法，将红色试管里抽满血，回到护士站，她把红色试管和紫色试管的橡胶塞拔下来，把红色试管的血倒进了紫色试管里，再用橡胶塞封住口，送到了检验科。

不过，小张反复强调，她是将红色试管里的血倒进了紫色试管里。【备注：红色试管（无添加剂的干燥真空管）采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物等。】

并不是检验科怀疑的她将紫色试管里的血倒进了红色试管里。【备注：紫色头盖管（含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管）乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走，将阻止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固。与其他抗凝剂比较而言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，故通常使用EDTA盐（2K、3K、2Na）作为抗凝剂。用于一般血液学（血常规）检查及血氨检测。不能用于血凝、微量元素检查。】