自2016年6月北京协和医院宣布开设检验门诊,开行业先河之后,不断有医院加入到检验门诊的行列中来,检验门诊一直是业内颇受关注的话题。 2022年3月1日起,《医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式施行。《办法》明确提出,有条件的医疗机构可以开设检验门诊,由医学检验、病理专业执业医师出诊,独立提供疾病诊断报告服务。检验门诊发展进入快车道! 但当前检验门诊的开设模式和服务内容尚缺乏明确的行业规范和普适的成功经验,未来检验门诊如何发展、更好地为临床和患者服务,仍然是需要检验行业从业者坚持去探索! 2022年5月11日晚19:00,"2022年检验医学质量与信息化管理"圆桌论坛第二期-【检验门诊的未来发展之路】,邀请国内一线行业专家分享检验门诊的建设经验。 检验门诊服务之初探 程歆琦 教授 北京协和医院 2022年,国家卫健委医政医管局2022年发布了《医疗机构检查检验结果互认管理办法》,其中第二十条明确,有条件的医疗机构可以开设检查检验门诊,可以由医学影像和放射治疗专业或者医学检验病理专业的执业医师出诊,独立提供疾病诊断报告服务。这是国家政策层面上对于检验门诊设立的支持。 1.协助检测其他医院无法开展的检验项目 2.需要做不同方法比对的检验项目 3.部分长期需要复查的病人,与定期复查检验项目的需求 检验医师绝非医院门口的挂号机器!必须要有合理的判断和预估 近几年协和医院检验科通过招聘临床博后,并联合临床各个科室共同培养检验医师,这种临床博后的轮转以检验医师的轮转为主,但是也有其所属的亚专业,比如说感染科、儿科、遗传等等。另外还需要具备以下条件:
1.委托检验。协助检测其他医院没有办法开展的检验项目,需要做不同方法比对的检验项目,例如自身抗体检测。 2.患者定期复查。长期需要复查的患者,定期复查特定的检验项目。 3.追加医嘱服务。追加医嘱也叫反馈实验,目前在很多医院已经实现,例如生化中球蛋白升高时,追加血清蛋白电泳;血清蛋白电泳中发现M蛋白时,追加免疫固定电泳;微生物培养出现阳性结果后追加药敏试验。另外有一些疾病的诊断路径也非常需要反馈实验,比如甲状腺功能紊乱的患者,在国外有明确的诊断路径,首先测的是TSH或者是TSH加上游离t4,如果这两个指标正常,后边的指标是不需要再测的。 4.检验咨询服务。临床科研资讯;检验结果咨询(不符合逻辑的经验结果、检验干扰确认排除方法、特殊结果的进一步检验);分析前咨询;遗传咨询;微生物药敏。 5.检验门诊的流程优化。不同医院的信息之间的壁垒很强,协和医院为其他医院准备了纸质的申请单,纸质申请单里边包含很多必要的信息,比如标本的 |