TEG数值 | 临床意义 | R<4min | 凝血因子活性增高 | 11min<R<14min | 凝血因子活性降低 | R>14min | 凝血因子活性极低 | 46mm<MA<54mm | 血小板功能降低 | 41mm<MA<45mm | 血小板功能重度降低 | MA≤40mm | 血小板功能极度降低 | MA≥73mm | 血小板功能亢进 | R<4min和MA>73mm | 凝血因子活性增高和血小板功能亢进 | Angle<45° | 纤维蛋白原水平降低 | Ly30≥7.5%,CI<1.0 | 原发性纤溶蛋白溶解亢进 | Ly30≥7.5%,CI>3.0 | 继发性纤溶蛋白溶解亢进 | Ly30<7.5%,CI>3.0 | 血栓前状态 |
四、TEG血栓弹力图试验的适应症 1 .术前术后各种凝血异常的筛查。 2. 术前评估凝血全貌,判断出血风险。 3. 各种出血原因的鉴别诊断、指导成分输血。 4. 输血前原因判断,输血后效果评估。 5. 诊断手术期凝血功能紊乱,指导输血和用药。 6. 鉴别诊断原发性纤维蛋白溶解亢进和继发性纤维蛋白原溶解亢进。 7. 监测各种促凝、抗纤或抗凝等药物的疗效,如华法令、比伐卢定、诺其、戊糖、止血环酸等,指导正确使用。 8. 高凝状态诊断,预测深静脉血栓和肺栓塞风险。 9. 使用各类抗血小板药物患者疗效判断,鉴别出血、再缺血原因,术前出血风险评估。 10.各种使用肝素的手术或治疗中,如CPB(体外循环)、器官移植、肾透、血透、各类介入、PCI等,药物效果、凝血状况及鱼精蛋白中和效果的评估。 11.使用低分子肝素抗栓治疗的疗效判断。 12.各类手术尤其是PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、介入、骨科、妇科、器官移植、CABG(冠脉搭桥术)、ECMO(体外膜肺氧合)、血管外科等术后的血栓发生的评估。 13.监测凝血因子不足。 14.血小板功能检测。 15.血友病的治疗。 16.急性创伤、烧伤、休克患者的凝血功能评估。 17.各种溶栓治疗如尿激酶、链激酶、tPA(组织纤溶酶原激活剂)等监测。 18. 高血栓风险患者的体检。
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